получается тупой звук, а над окружающими его легкими — звонкий.
Врач, исследуя больного, обычно прикладывает плотно к его телу свой
палец и пальцем другой руки постукивает по нему. П. (Перкуссия) можно
производить, ударяя молоточком по металлической пластинке (плессиметру),
плотно приложенной к телу больного. Метод П. (Перкуссия) был известен
врачам Древнего Египта и Греции, а затем забыт; вновь предложен в
1761 г. венским врачом Л. Ауэнбруггером. ПЕРТУССИН
— отхаркивающее и смягчающее кашель средство. Сиропообразная жидкость
коричневого цвета, ароматного запаха, слабосоленого вкуса, состоящая
из экстракта чабреца (или тимиана), бромистого калия, сахарного сиропа
и спирта. Применяют по 1 ст. л. 3 раза в день при бронхитах и других
заболеваниях дыхательных путей, детям для облегчения кашля при коклюше
дают от1/г ч. л. до 1 дес. л. 3 раза в день. ПЕРХОТЬ
— отшелушившиеся роговые чешуйки на коже головы при себоррее.
ПЕСОЧНЫЕ ВАННЫ — тепловая лечебная процедура, в к-рой
в качестве среды, переносящей тепло, используется песок; один из видов
теплолечения. Действие П. в. (Песочные ванны) на организм основано
на тепловом действии нагретого песка, а также на механич. раздражении
им нервных окончаний (рецепторов) кожи. В зависимости от способа нагрева
песка различаются П. в. (Песочные ванны) естественного и искусственного
нагрева. II. в. естественного нагрева могут проводиться на берегу
морей и рек непосредственно на пляже. Техника ванн солнечного нагрева
(до t° 45—50°) состоит в покрытии всего тела (а при местных ваннах
соответствующей его части) нагретым песком. При этом на грудь и живот
слой песка насыпается в 5—10 см толщиной, на остальные части тела
— 10—12 см. При отпуске П. в. (Песочные ванны) на открытом воздухе,
на пляжах приморских курортов к действию нагретого песка присоединяется
мощное воздействие морского воздуха. Для П. в. (Песочные ванны) искусственного
нагрева используется чистый морской или речной песок (без примеси
глины, гравия и т. п.), к-рый предварительно просеивается через частое
сито и нагревается до t° 45—47° на жаровнях или специальных плитах.
Общие ванны отпускаются в особых деревянных ящиках, напоминающих по
форме ванну, в к-рую насыпают слой нагретого песка толщиной в 8—10
см, на этот слой укладывают раздетого больного и засыпают его слоем
нагретого песка. Продолжительность ванны 25—60 мин. Местные ванны
для рук и ног отпускаются в специальных ящиках. По окончании ванны
рекомендуется обмывание теплой водой (душ, ванна). П. в. (Песочные
ванны) легко переносятся больными и назначаются при лечении больных
полиартритами, заболеваниями периферической нервной системы, хроническими
воспалительными заболеваниями женской половой сферы. ПЕСЬ,
ВИТИЛИГО, — заболевание кожи, характеризующееся нарушением
ее пигментации. На коже появляются белые, утратившие пигмент пятна
различной величины и формы, обычно окруженные более пигментированной
кожей, чем нормальная. При образовании пятен на коже, покрытой волосами,
волосы на этом месте седеют. Расположение пятен обычно симметричное;
пятна имеют склонность расти и сливаться. Причина заболевания не установлена.
Лечение не разработано. ПЕЧЕНЬ — самая большая
железа человеческого тела (вес 1200—1500 г); вырабатывает желчь и
принимает участие в различных процессах обмена веществ. П. (Печень)
расположена в брюшной полости, непосредственно под диафрагмой, занимая
все правое подреберье и часть левого, где она защищена от ударов и
давления извне позвоночником и нижними ребрами. В П. (Печень) (рис.
1) различают большую правую и меньшую левую доли. В средней части
П. (Печень), на ее нижней поверхности, три борозды отграничивают две
небольшие доли — хвостатую и квадратную; между ними находятся т. наз.
ворота П. (Печень) — участок, где в П. (Печень) входят кровеносные
и лимфатич. сосуды и нервы, выходит печеночный проток. Помимо артериальной
крови, притекающей по печеночной артерии, П. (Печень) получает через
воротную вену кровь, оттекающую от желудка, тонких и толстых кишок
(до верхнего отдела прямой кишки), желчного пузыря,селезенки, поджелудочной
железы. Из П. (Печень) кровь вытекает по печеночным венам, впадающим
в нижнюю полую вену. Печеночный проток, выйдя из ворот П. (Печень),
соединяется с пузырным протоком, отходящим от желчного пузыря, и образует
с ним общий желчный проток, прободающий стенку двенадцатиперстной
кишки и открывающийся своим отверстием в ее просвет.
Рис. 1. Вид нижней поверхности печени:
1 — правая доля; 2 — левая доля; 3 — хвостатая доля; 4 — квадратная
доля; S — печеночная артерия; 6 — воротная вена; 7 — нижняя полая
вена; 8 — печеночный проток; 9 — пузырный проток; 10 — желчный пузырь;
11 — желчевыносяший проток.
П. (Печень) — жизненно важный орган, выполняющий многообразные функции;
без П. (Печень) животные и человек не могут существовать. Вырабатывая
желчь, П. (Печень) играет существенную роль в процессах пищеварения
и всасывания питательных веществ из кишечника в кровь; она участвует
в процессах обмена белков, жиров и углеводов; несет защитную (барьерную)
функцию, обезвреживая ряд ядовитых веществ, образующихся в процессе
обмена или поступающих извне; кроме того, в зародышевом периоде она
выполняет и функцию кроветворения.
Через П. (Печень) протекает в течение 1 мин. более 1,5 л крови; общая
площадь всех ее капилляров превышает 400 м2. Клетки ткани П. (Печень)
обычно располагаются попарно и образуют столбики (печеночные балки,
рис. 2), которые объединены в маленькие дольки, имеющие в поперечнике
1—1,5 мм (рис. 3). Дольки окружены мелкими разветвлениями воротной
вены, от к-рых отходят многочисленные капилляры. Они направляются
к центру дольки, где проходит вена, по к-рой кровь оттекает от дольки.
Столбики окружены кровеносными капиллярами, а внутри между клетками
проходит желчный капиллярный каналец. Т. обр., каждая клетка тесно
соприкасается с несколькими капиллярами и с желчным канальцем. Стенка
капилляров П. (Печень) состоит из тонкой пленки, на к-рой расположена
сеть звездчатых клеток — посредников между кровью |