ственным снижением артериального давления (с так называемой управляемой
гипотонией) различными лекарственными средствами — гексонием, арфонадом
и др.
Для современного Наркоза созданы специальные наркозные аппараты и
аппараты для искусственного дыхания.
НАРКОМАНИЯ
(от греч. narkosis — оцепенение и mania — безумие) — резко выраженное
болезненное влечение и привыкание к одному или нескольким наркотич.
веществам, действующим преимущественно на нервную систему и вызывающим
у человека в малых дозах эйфорию — ложное ощущение «благополучия»,
веселья, благодушия, приятного успокоения или, наоборот, возбуждения;
некоторые наркотики вызывают также иллюзии, иногда галлюцинации. В
больших дозах наркотики вызывают состояния выраженного опьянения,
оглушенности, наркотич. сна, острого отравления. Ң. развивается вследствие
злоупотребления опием (опиумом) и его производными (морфин, героин,
дионин, кодеин и др.), алкоголем, эфиром, хлоралгидратом, нек-рыми
снотворными средствами (веронал, люминал, барбамил и др.), препаратами
конопли-каннабис (экстракт индийской конопли, гашиш, шира, анаша и
др.), кокаином, различными веществами, возбуждающими центральную нервную
систему (кофеин, кола, бетель, фенамин и др.), табаком (никотин).
Для Н. (Наркомания) характерна потребность в постоянном увеличении
дозы наркотика, т. к. прежние количества постепенно перестают оказывать
свое действие: так, морфинисты, начиная обычно со сравнительно безвредной
дозы 0,01 г морфина, доходят в дальнейшем до 0,5—0,8 г, т. е. принимают
огромные, явно вредные дозы наркотика. Типично также появление т.
наз. абстиненции, т. е. состояния, развивающегося при отсутствии в
организме привычного яда и тяжело воспринимаемого наркоманом, особенно
при опияно-морфинной Н. (Наркомания) (см. Морфинизм). При этом в конце
концов человек стремится к наркотику уже не для получения приятного
самочувствия, к-рого морфин больше не доставляет, а для избавления
от явлений абстиненции — тягостного самочувствия, тяжелого настроения,
болей во всем теле, безотчетных страхов, бессонницы. Явления абстиненции,
в более слабой форме, имеются и при хроническом алкоголизме (так называемые
похмельные состояния) и даже при никотинизме (см. Табакокурение).
При длительном употреблении наркотиков обычно развиваются явления
хронич. отравления организма с поражением центральной нервной системы
и внутренних органов. Со стороны психики и поведения это выражается
в неустойчивости настроения (раздражительность, тоска, апатия), в
снижении умственных способностей (памяти, внимания, мышления). Сужается
круг интересов, слабеют воля и чувство долга, снижается, а иногда
полностью пропадает трудоспособность; люди морально деградируют, доходя
порой до преступлений. Со стороны внутренних органов наблюдаются нарушения
функции сердечно-сосудистой системы, пищеварительного аппарата (особенно
печени), обмена веществ, половой деятельности. Развивается преждевременное
одряхление и истощение (кахексия).
От Н. (Наркомания) в собственном смысле следует отличать широкое потребление
различных наркотич. веществ, носящее случайный характер, прием лишь
небольших доз и т. д. Так, миллионы людей, употребляющих в небольших
дозах, напр., алкогольные напитки, листья кока, курящих табак и т.
д., нельзя назвать наркоманами. Однако такое «умеренное» и порой далеко
не безвредное потребление является той основной почвой, на к-рой развивается
злоупотребление и болезненное привыкание, когда без привычного наркотика
теряется способность нормального сна, аппетита, общения с окружающими
и т. д. Никакого особого типа людей, «предрасположенных» к Н. (Наркомания)
, не существует, хотя нек-рую, второстепенную роль в возникновении
Н. (Наркомания) могут играть не только внешние условия, но и отдельные
дефекты характера человека (повышенная внушаемость, беспечность, невыносливость
физич. или психич. раздражений и др.).
Борьба сН. (Наркомания) основывается на создании высокого экономического
и культурного уровня жизни населения и росте его сознательности, на
массовом внедрении гигиены труда и быта, на широком всестороннем развитии
научных интересов, литературы, искусства, спорта. Наряду с этими основными
путями борьбы с Н. (Наркомания) определенное значение имеет специальная
санитарно-просветительная работа, а также законодательные ограничительные
мероприятия. В СССР и других социалистических странах производство,
торговля, распределение наркотиков сосредоточены в руках государства,
опий возделы-вается лишь на отдельных, строго охраняемых плантациях,
разведение индийской конопли запрещено, ее препараты (а также героин)
изъяты из государственной фармакопеи (медико-фармацевтич. законодательство
в отношении применяемых в медицине и ветеринарии лечебных и профилактич.
средств). Хранение и отпуск наркотиков в СССР регулируются специальными
распоряжениями Министерства здравоохранения (отпуск по специальным
рецептам, особый учет в аптеках и больницах и т. д.). Уголовные кодексы
союзных республик предусматривают строгие наказания за нелегальное
изготовление и сбыт наркотиков. Производство наркотиков сосредоточено
в СССР лишь на нескольких предприятиях гос. химико-фармацевтич. пром-сти.
Для полной ликвидации Н. (Наркомания) требуется также сознательное
отношение к этому вопросу каждого гражданина. Мед. работники должны
предупреждать население об опасности неосторожного привыкания к употреблению
наркотич. и возбуждающих средств. При применении наркотич. средств
(особенно морфинных препаратов) при различных хронич. болезнях нужно
помнить, что Н. (Наркомания) сама по себе является тяжелым заболеванием.
Лечение больных Н. (Наркомания) должно проводиться, как правило, в
условиях стационара со строго закрытым режимом. Применяется лечение
сном (5— 10 суток); проводится общеукрепляющее лечение, лечение аминазином,
инсулином с одновременным введением глюкозы; назначается хлористый
кальций, физиотерапия, лечебная физкультура, трудотерапия и пр. Большую
пользу приносит лечение внушением, в частности гипнозом. Срок лечения
наркоманов — от 1 до 6 месяцев. Самостоятельное лечение в домашних
условиях затруднительно и обычно результатов не дает.
НАРКОТИЧЕСКИЕ
СРЕДСТВА (от греч. narkotikos — приводящий в оцепенение)
— вещества, применяемые для получения хирургического наркоза. Н. с.
(Наркотические средства) избирательно действуют на центральную нервную
систему, угнетая все отделы ее в определенной последовательности.
Благодаря этой последовательности в стадии полного хирургического
наркоза сохраняется деятельность центров, регулирующих жизненно важные
|
