большим количеством спирта (в пиве до 10%, в кумысе — 3%) питательные
вещества (белки, углеводы, жиры) в легко перевариваемой и усвояемой
форме. Кроме того, имеющийся в этих напитках углекислый газ повышает
их всасывание, а ряд других веществ (напр., горькие вещества, хмель
в пиве) возбуждают и способствуют введению их в организм в большом
количестве (напр., лечение кумысом).
Кустарно приготовленные Н. а. (Напитки алкогольные) (т. наз. самогон)
очень ядовиты, т. к. имеют примесь сивушного масла, к-рое раздражает
слизистые оболочки, оказывает резко оглушающее действие на центральную
нервную систему, угнетает жизненно важные центры продолговатого мозга
(дыхательный, сосудодвига-тельный), вызывает резкое расширение сосудов,
головную боль, головокружение, рвоту, потерю сознания. Весьма часто
они являются причиной смертельного отравления.
Помощь при отравлении Н. а. (Напитки алкогольные) состоит в возможно
быстром удалении из желудка его содержимого (вызывание рвоты, промывание
желудка) и введение под кожу возбуждающих средств (кофеин, камфора
и пр.).
НАПИТКИ БЕЗАЛКОГОЛЬНЫЕ — прохладительные,
обычно насыщенные углекислым газом напитки (фруктово-ягодные, минеральные
воды, хлебный квас). Натуральные фруктово-ягодные воды готовят из
фруктовых и ягодных соков, сахарного сиропа и воды, насыщенной углекислым
газом (могут содержать спирт не более 0,5%). Для больных диабетом
готовятся специальный лимонад и апельсиновый напиток на сахарине.
Для приготовления искусственных фруктово-ягодных вод используются
безвредные и допустимые для пищевого потребления ароматич. вещества,
красители и органич. кислоты (молочная, лимонная, виннокаменная),
к-рые также применяются и в производстве натуральных фруктово-ягодных
напитков. Фруктово-ягодные воды должны быть прозрачными и при хранении
в течение 7 дней при t° 20° не должны мутнеть. Они должны содержать
углекислый газ в количестве не меньше 0,4% веса.
Минеральные воды, натуральные и искусственные, представляющие собой
растворы солей и газов в воде, должны быть хорошо газированными и
при наполнении стакана обильно выделять углекислый газ.
Хлебный квас — широко распространенный русский напиток — благодаря
содержанию органич. кислот хорошо утоляет жажду и способствует пищеварению.
Квас должен обладать приятным кисло-сладким вкусом, ароматом и «игристостью».
Для ароматизации кваса допускается добавление мяты. Содержание спирта
не должно превышать 1,2%. Допускается небольшой осадок дрожжей и хлебной
гущи.
НАРКОЗ (от греч. narkosis — оцепенение),
общее обезболивание, общая анестезия, — состояние искусственного сна,
вызванного действием на центральную нервную систему т. наз. наркотических
средств. При Н. (Наркоз) отсутствует сознание и восприятие болевых
и др. раздражений; под Н. (Наркоз) можно совершенно безболезненно
производить различные хирургич. операции. Н. (Наркоз) достигается
посредством введения в организм различных наркотич. веществ — газообразных
(закись азота, циклопропан), парообразных (эфир, хлорэтил,флюотан,
трилен и др.), в виде жидкостей (гексснал, тиопентал, нарколан и др.).
По способу введения наркотич. вещества Н. (Наркоз) делятся на ингаляционные
и неингаляционные.
Ингаляционным называется Н. (Наркоз) , к-рый достигается путем вдыхания
(ингаляции) наркотич. парообразных и газообразных веществ, напр. эфира,
хлорэтила, закиси азота и т. п. Наркотич. пары и газы вдыхаются больными
или через простую маску, накрывающую нос и рот, или вводятся посредством
наркозного аппарата. Маска представляет собой проволочный каркас,
обернутый марлей; на марлю капают или наливают небольшие количества
эфира, флюотана и др.; последние, испаряясь при обычной температуре,
вдыхаются больным одновременно с воздухом. Это — т. наз. открытый,
наиболее старый и простой способ ингаляционного Н. (Наркоз) Если наркотич.
пары и газы вводятся непосредственно в дыхательное горло (трахею)
через введенную в нее резиновую трубку, то Н. (Наркоз) называют эндотрахеальным
(от греч. endon — внутри и tracheia — дыхательное горло).
Современным наркозным аппаратом в легкие больного можно вводить как
газо-наркотич. смесь, т. е. наркотич. пары и газы, так и кислород
в чистом виде, кислород с воздухом в точных соотношениях.
Неингаляционным называется Н. (Наркоз) , при к-ром общее обезболивание
достигается посредством введения жидких наркотич. веществ в вены,
в мышцы, в прямую кишку; таковы, напр., внутривенный тио-пенталовый,
внутримышечный гексеналовый, пря-мокишечный нарколановый Н. (Наркоз)
В настоящее время для безболезненного производства небольших (амбулаторных)
операций или болезненных процедур применяется Н. (Наркоз) одним каким-либо
наркотич. веществом. При больших операциях, как правило, применяется
комбинированный Н. (Наркоз) , при к-ром сочетаются 2 или даже 3 различных
Н. (Наркоз) , следующих обычно друг за другом; при этом используются
маленькие дозы каждого из них, что улучшает течение Н. (Наркоз) При
любом Н. (Наркоз) , длительностью больше 5 мин., благоприятное действие
на течение Н. (Наркоз) оказывает одновременное насыщение организма
кислородом.
В нек-рых случаях бывает целесообразно усыплять больных в палате путем
введения в прямую кишку нарколана. Тогда больной и засыпает и просыпается
(уже после операции) в палате.
В течение почти 100 лет применение Н. (Наркоз) преследовало одну цель
— сделать операцию безболезненной. С развитием хирургии сердца, легких,
крупных сосудов и других больших операций возникла необходимость не
только в обезболивании, но также и в регулировании нек-рых функций
организма, нарушаемых операцией или болезнью: дыхания, кровообращения,
температуры тела и др. При многих больших операциях, в особенности
на органах грудной полости, нарушаются дыхание и кровообращение. Наиболее
успешно эти нарушения преодолеваются методом так наз. управляемого
дыхания, т. е. когда сознательно выключается естественное дыхание
и больного переводят на искусственное.
При операциях на сердце, крупных сосудах, когда временно прекращается
кровообращение, мозг может сохранить жизнеспособность только в течение
5 мин. Если же применять искусственное охлаждение организма — т. наз.
гипотермию,. то потребность организма в кислороде снижается, и человек
может перенести прекращение кровообращения длительностью до 20 мин.
При нек-рых операциях (опухоли мозга, ангиомы, артерио-венозные аневризмы)
для предотвращения больших потерь крови применяется Н. (Наркоз) с
искус-
|
