сообразно направлять на курорты (Ессентуки, Железцоводск и др.).
КОЛЛАПС (от лат. collapsus — упавший) — тяжелое,
угрожающее состояние организма, характеризующееся внезапным падением
тонуса (естественной напряженности) стенок кровеносных сосудов (острая
сосудистая недостаточность) и резким понижением кровяного давления.
Сосудистая недостаточность и понижение кровяного давления при К. возникают
в результате угнетения сосудодвигательного центра, находящегося в
продолговатом мозгу. При этом происходит значительное перераспределение
крови в сосудах. Сосуды органов брюшной полости расширяются в большей
степени, чем другие сосуды; поэтому они переполнены кровью, а в противоположность
им кровенаполнение сосудов мозга, мышц и кожи резко уменьшается. По
механизму возникновения и по функциональным расстройствам К. (коллапс)
близок к таким состояниям, как обморок и шок, к-рые также являются
проявлением острой сосудистой недостаточности. При этом наиболее легкой
формой является обморок, а К. (коллапс) и шок принадлежат к более
тяжелым формам острой сосу-дистой недостаточности. Причины этих состояний
могут быть весьма разнообразны. В то время как обморок возникает чаще
всего у здоровых, людей в результате воздействия на организм факторов
нервно-психич. порядка (испуг, неприятное известие, сильное волнение,
у нек-рых — вид крови) или быстрого перехода из горизонтального в
вертикальное положение (вставание) и др., причинами К. являются сильные
кровотечения, воздействие на сосудодвигательный центр токсинов, выделяемых
микробами, или ядов другого происхождения. Поэтому К. (коллапс) встречается
или при острых инфекционных болезнях или при отравлениях.
Признаки К. (коллапс) — внезапно появляющиеся бледность и синюшность
кожных покровов, резкое падение кровяного давления, едва прощупываемый
(т. наз. нитевидный) пульс или даже полное его отсутствие, частое
поверхностное дыхание, обострившиеся черты лица, запавшие глаза, холодный
пот, головокружение, иногда вследствие недостаточности кровоснабжения
мозга — затемнение или полная потеря сознания.
Помощь при К. (коллапс). При наступлении К. (коллапс) нужно немедленно
вызвать врача. До его прихода необходимо освободить больного от одежды,
предоставить ему полный покой, положив горизонтально без подушек или
с опущенной головой. В помещении должен быть свежий воздух, но больного
нужно тепло укрыть, обложить грелками, если он в сознании — дать выпить
горячий кофе. Больным по назначению врача впрыскивают возбуждающие
средства (сердечные) и поднимающие кровяное давление (суживающие артериальные
сосуды).
КОЛЛАРГОЛ, серебро коллоидальное, —
противомикробное средство; препарат, содержащий 70% серебра и 30%
белка. Применяется в виде 1—2%-ных растворов для промывания гнойных
ран, мочевого пузыря (при его хронич. воспалениях), глаз (при бленнорее
и гнойных конъюнктивитах), для клизм (при дизентерии), а также в виде
15%-ной мази при рожистых воспалениях, лимфангоите, мягком шанкре.
Иногда К. вводится в вену при сепсисе).
КОЛЛОДИЙ
— средство, применяемое для закрепления хирургич. повязок, покрытия
небольших ран и ссадин. К. — спиртово - эфирный раствор нитроцеллюлозы;
бесцветная прозрачная или слегка желтоватая жидкость с запахом эфира.
На воздухе К., нанесенный на поверхность, застывает в виде тонкой
пленки.
КОЛЬПИТ (от греч. kolpos — влагалище)
— воспаление влагалища, то же, что вагинит.
КОМА
(от греч. koma— глубокий сон), коматозное состояние, — тяжелое состояние,
характеризующееся глубоким расстройством сознания с отсутствием или
резким ослаблением реакции организма на внешние раздражения, постепенным
угасанием рефлексов до полного их исчезновения, изменением глубины
и ритма дыхания, учащением или замедлением пульса, падением кровяного
давления, нарушением температурной регуляции. Не будучи самостоятельным
заоолеванием, К. (кома) всегда является очень тяжелым, угрожающим
жизни осложнением ряда серьезных болезней. К. (кома) может наступить
внезапно или развивается постепенно. В последнем случае ей предшествует
т. наз. прекомат о з ный период, когда потеря сознания не достигла
полного развития, больной, хотя и с трудом, но еще реагирует на оклик
или сильное болевое раздражение и может быть разбужен на очень короткое
время.
Причиной К. могут быть разные болезни: заболевания центральной нервной
системы (кровоизлияния в мозг, опухоли мозга, травмы головы) — т.
наз. мозговая К. (кома) , нек-рые инфекционные заболевания (напр.,
малярия), нек-рые болезни почек — уремическая К. (кома) (см. Уремия),
болезни печени (тяжелые гепатиты, токсическая дистрофия печени) —
т. наз. печеночная К. (кома), отравления нек-рыми ядами (напр., снотворными
средствами). Но чаще всего термин «К. (кома)» применяется к тяжелому
состоянию, причиной к-рого является сахарный диабет, т. наз. диабетическая
К. (кома). При сахарном диабете нарушения касаются не только углеводного,
но и жирового, а отчасти и белкового обмена, вследствие чего при сгорании
в организме жиров, а иногда и белков происходит накопление в крови
промежуточных ядовитых продуктов жирового обмена (ацетона, ацетоуксусной
кислоты и пр.). Клинич. проявления диабетич. К. (кома) весьма характерны;
апатия, сонливость, переходящие затем в бессознательное состояние,
шумное, глубокое дыхание, расслабление, всех скелетных мышц, запах
ацетона (похожий на запах яблок) изо рта, наличие сахара и ацетона
в моче, резкое увеличение количества сахара в крови.
При сахарном диабете, кроме диабетич. К. (кома), может быть и т. наз.
гипогликемическая К. (кома) в результате избыточного введения в организм
диабетика (передозировки) инсулина — препарата, при помощи к-рого
проводится основное лечение диабета. Наступающее при этом резкое уменьшение
сахара в крови (гипогликемия) проявляется характерными признаками:
чувством сильного голода, слабостью, дрожанием тела, сердцебиениями,
обильным потом, бессознательным состоянием.
Лечение как диабетич. К., так и других коматозных состояний должно
проводиться в больнице.
КОМАРЫ — отряд двукрылых
насекомых, насчитывающий св. 20 тыс. видов. Яйца откладывают в естественные
или искусственные водоемы, иногда ничтожных размеров (напр., лужи).
Из яиц выходят личинки, к-рые живут в воде, влажной почве, в тканях
растений. Личинки проходят 3 линьки и превращаются в куколку. Взрослые
К. имеют стройное тело и узкие крылья; питаются К. (самки) кровью
животных и человека и соком растений (нектаром). Нек-рые виды К. являются
домашними, т. к. живут
|
