пюре, компоты, виноград без косточек и кожуры), цветную капусту, овощи
в протертом виде, немного молока с чаем или кофе, простоквашу, овощной
протертый суп и т. д. Между приступами назначают молочно-растительную
диету, желчегонные средства; иногда производят дуоденальное зондирование
(введение зонда в двенадцатиперстную кишку). Для уменьшения воспалительных
процессов в пузыре и протоках, а также для устранения болезненных
спазмов желчных протоков назначается тепло (грелки, припарки, диатермия,
парафинотерапия и грязелечение). Рекомендуется курортное лечение в
Ессентуках, Боржоми, Железноводске, Трускавце и др. При частых приступах
болей с обнаружением камней в желчном пузыре и длительном безрезультатном
терапевтич. лечении, а также при ущемлении камня в желчном протоке,
гнойном холецистите показано хирургическое вмешательство; при нарушении
целостности стенки желчного пузыря (прободении) необходима срочная
операция.
ЖЁЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ - орган, в к-ром скопляется
выделяемая печенью желчь. Ж. п. (желчный пузырь) имеет мешковидную
форму, емкость 40—60 см 3. Расположен на нижней поверхности печени.
Стенка Ж. п. (желчный пузырь) состоит из слизистой, мышечной и серозной
оболочек; в слизистой оболочке имеется много складок, которые при
наполнении Ж. п. (желчный пузырь) растягиваются. Ж. п. (желчный пузырь)
служит резервуаром для желчи, непрерывно выделяемой печенью. Во время
еды, вследствие поступления в кишечник жиров, продуктов переваривания
белков и нек-рых других составных частей пищи, наступает рефлекторное
сокращение Ж. п. (желчный пузырь) , при этом желчь выбрасывается в
двенадцатиперстную кишку. Периодические сокращения желчного пузыря
во время пищеварения длятся несколько часов. Из болезней Ж. п. (желчный
пузырь) наиболее часто встречается его воспаление. См. Холецистит.
ЖЕЛЧЬ — желто-бурая или зеленоватая жидкость, вырабатываемая
печенью человека и некоторых животных и выделяемая в кишечник. Образование
Ж. (желчь) происходит постоянно. У человека за сутки образуется до
1 л желчи. Собирается Ж. (желчь) в желчном пузыре, где сгущается в
5—10 раз. Состоит Ж. (желчь) из т. наз. желчных кислот, желчных пигментов
(красно-бурый билирубин и зеленый биливердин) образуются при распаде
эритроцитов, холестерина (жироподобное вещество) и неорганич. солей.
Роль Ж. (желчь) в пищеварении заключается в усилении действия пищеварительных
ферментов, выделяемых поджелудочной железой, сохранении их от разрушения
путем нейтрализации кислого желудочного сока (Ж. (желчь) имеет щелочную
реакцию); Ж. (желчь) переводит продукты расщепления (переваривания)
жиров в вещества, растворимые в воде, чем способствует их всасыванию;
кроме того, Ж. (желчь) усиливает перистальтику толстых кишок, способствуя
тем самым их опорожнению.
ЖЕНСКИЕ БОЛЕЗНИ — специфические
для женщин заболевания, связанные с анатомо-физиологич. особенностями
женского организма. Неправильно рассматривать Ж. б. (женские болезни)
как заболевания только половых органов женщины, учитывая лишь патологич.
изменения в них. Заболевания женских половых органов возникают обычно
как результат вредных воздействий среды (в том числе и социально-бытовых
условий) на весь организм; так, патологич. изменения в половой сфере
могут развиваться при общих инфекционных, нервных и эндокринных заболеваниях,
при нек-рых болезнях крови, сердца и-т. д. И наоборот, заболевания,
возникающие в половых органах (напр., в яичнике, в матке или влагалище),
оказывают влияние на весь организм и могут служить причиной общего
заболевания женщины. Изучение физиологии и патологии женской половой
сферы во взаимной связи и соотношении со всем организмом (это направление
создал в конце 19 в. рус. гинеколог В. Ф. Снегирев) с учетом социально-бытовых
условий составляет характерную особенность современного учения о Ж.
б. (женские болезни)
Характер, течение Ж. б. (женские болезни) и интенсивность патологического
(болезненного) процесса тесно связаны с периодами половой жизни женщины.
Условно различают 3 периода: время, до полового созревания, полного
полового развития и прекращения месячных (т. наз. менопауза). Имеется
еще промежуточный, или переходный, период — время наступления первой
менструации (т. наз. менархе), момент особо важный для течения всех
процессов в женском организме. Другой переходный период, «критический»
— начало прекращения менструаций (климактерий) — отделяет 2-й период
половой жизни женщины от 3-го.
Из заболеваний, свойственных женскому организму, до наступления половой
зрелости наиболее часто встречаются болезни, связанные с т. наз. пороками
развития половых органов. Нек-рые из них, как, напр., двурогая и двойная
матка, возникают во время внутриутробной жизни вследствие неполного
слияния двух симметричных трубок (т. наз. мюллеровых ходов), из к-рых
образуются половые органы. Другие, как, напр., инфантилизм, развиваются
в результате перенесенных в детском возрасте инфекционных болезней
(корь, скарлатина, дифтерия, коклюш, свинка), вызывающих иногда стойкие
изменения в яичниках, а также в результате внеполо-вого заражения
девочек гонореей, онанизма и пр. Неблагоприятные бытовые условия (сырые,
темные жилища, недостаточное питание) отражаются на развитии организма
девочек и также являются частой причиной инфантилизма, узкого таза,
обусловливающего в дальнейшем серьезные осложнения при родах.
После первой менструации наступает период полового созревания женщины,
расцвет ее половой жизни, продолжающийся ок. 30 лет. Наиболее часто
в этом периоде встречаются воспалительные заболевания придатков (труб
и яичников). В случаях длительного течения и наклонности к частым
обострениям они могут лишать женщину трудоспособности, подвергать
ее риску операций, делать ее бесплодной.
Влагалище здоровой женщины всегда населено различными микробами, к-рые
в обычных условиях не причиняют вреда, но при нек-рых неблагоприятных
моментах (ослабление организма другими болезнями, резкие охлаждения,
травма и др.) могут вызвать воспалительные процессы в половых органах.
Однако чаще воспалительные заболевания половых органов женщины вызываются
болезнетворными микробами — гонококками, стрептококками и стафилококками.
Частой причиной, обусловливающей Ж. б. (женские болезни), является
гонорея, при к-рой воспалительный процесс из шейки матки нередко распространяется
на матку,
|
