Качество В. (вода), подаваемой потребителям через системы централизованного
хозяйственно-питьевого водоснабжения, обеспечивается осуществлением
мероприятий, предусмотренных Государственным санитарным законодательством.
Правила выбора водоисточников и оценка качества В. (вода) источников
централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения регламентируются
Государственными стандартами (ГОСТ 2761-57 и ГОСТ 2874-54).
Качество водопроводной В. (вода), поступающей для снабжения населения,
постоянно проверяется лабораториями в точках водозабора, в процессе
ее обработки на очистных сооружениях и в распределительной сети. Государственный
санитарный контроль за качеством В. (вода) осуществляется по планам
и в порядке, установленном органами санитарного надзора. ВОДОБОЯЗНЬ
— то же, что бешенство. ВОДОЛЕЧЕНИЕ,
гидротерапия (от греч. слова hydor — вода и therapeia — лечение),
— методич. наружное применение воды различной температуры с профилактич.
и лечебной целью. В. (водолечение) относится к древнейшим методам
лечения: первые сведения о В. (водолечение) встречаются в индийской
книге Ригведы, написанной за 1500 лет до нашей эры; о профилактич.
и лечебном использовании воды говорится в трудах врача Древней Греции
Гиппократа; широко использовалось В. (водолечение) в Древнем Риме,
где существовали специальные общественные водолечебные и гигиенич.
учреждения — т. наз. термы. В средние века В. (водолечение) было почти
забыто; возродилось оно в Англии и Германии в 18 в. Но официальная
медицина того времени относилась с пренебрежением к применению с лечебными
целями природных факторов и предоставила инициативу в этой области
т. наз. «натурврачам» — лицам, не имевшим специального медицинского
образования (напр., крестьянин Присниц в Австрии, патер Кнейпп в Германии
и др.). Первые сведения о В. (водолечение) в России относятся к 1-й
половине 19 в. Научной разработке вопросов В. (водолечение )уделяли
внимание известные рус. клиницисты — Ф. И. Иноземцев, Н. И. Афанасьев,
В. (водолечение) А. Манассеин и др.
Широкое распространение В. (водолечение)получило в СССР, где организованы
водолечебницы при поликлиниках, больницах я санаториях, а научные
исследования по вопросам В. (водолечение)проводятся в ряде научно-исследовательских
физиотерапевтич. институтах.
В. (водолечение) осуществляется различными технич. приемами и процедурами
(обливания, обтирания, души, ванны и т. д.) соответственно характеру
заболевания и задачам лечебного воздействия. Водолечебные процедуры
бывают общими и местными. Физиология. действие водолечебных процедур
определяется теми раздражениями, к-рые они оказывают на кожу, а через
нее и на весь организм больного. Кожа имеет очень развитую сеть кровеносных
сосудов, емкость к-рой так велика, что при одновременном расширении
всей сосудистой сети, она вмещает до 1/3 всей циркулирующей в организме
крови. Кожа богата также нервными окончаниями, воспринимающими раздражения;
при этом имеются специальные нервные окончания, воспринимающие холодовые
или тепловые раздражения. Раздражения кожи при водных процедурах вызывают
(путем многообразных рефлексов через центральную нервную систему)
ответные реакции со стороны всех органов и систем организма: мышечная
ткань отвечает на такие раздражения сокращением или расслаблением,
нервная ткань — повышением или понижением возбудимости, железы — повышением
или понижением выделения соответствующего секрета, сердечно-сосудистая
система — сужением и расширением кровеносных сосудов, и т. д.
Надо учитывать, что наиболее чувствительными к поступающим раздражениям
являются клетки, находящиеся в патологич. состоянии — больная ткань.
Этим объясняется то, что в результате общего воздействия водолечебной
процедуры на организм наиболее выраженные реакции получаются со стороны
больного органа, больной ткани. При всякой водолечебной процедуре,
кроме т. наз. контактных (т. е. от непосредственного соприкосновения
с водой) раздражений, надо учитывать также воздействие на больного
всей окружающей обстановки.
Водные процедуры оказывают на кожу раздражения температурные, механические
и химические. Основными в В. (водолечение) являются температурные
раздражения. Эти раздражения оказывают лишь те водные процедуры, при
к-рьтх температура воды выше или ниже постоянной температуры тела
(т. е. 36—36,5° при измерении в подмышечной впадине). Исходя из этого,
водолечебные процедуры делятся на холодные — температуры до 20°, прохладные
— от 25° до 32е, индифферентные — 34—36°, теплые — 38—39° и горячие
— от 40° и выше.
При холодных и прохладных процедурах под влиянием холодового раздражения
кожи сначала возникает спазм ее сосудов, вследствие этого уменьшаются
теплопотери организма и происходит накопление в теле тепла. Одновременно
сужение кожных сосудов повышает препятствие кровотоку на периферии,
что вызывает учащение сердечных сокращений, усиление их и нек-рое
повышение кровяного давления. Вместе с тем холодовое раздражение кожи
оказывает возбуждающее действие на нервную систему. Если холодовое
раздражение продолжается, наступает вторая фаза реакции — суженные
кожные сосуды расширяются, при этом повышается тонус мускулатуры стенок
сосудов, что сопровождается ускорением кровотока; это приводит к потере
тепла организмом, что вызывает повышение обмена веществ и продукции
тепла. Повышение же обмена веществ требует большего потребления кислорода,
т. е. усиления работы сердечно-сосудистой системы и функции дыхания
(углубленное и усиленное дыхание). Расширение кожных сосудов приводит
к нек-рому снижению кровяного давления и замедлению пульса. Чем резче
холодовое раздражение, чем чувствительнее организм, тем ярче проявляется
эта вторая фаза реакции. Если к такому холодовому раздражению присоединить
воздействие механическое — растереть больного, то первая фаза реакции
будет кратковременной, а вторая фаза реакции проявится ярче. Первая
фаза сопровождается ощущением холода, кожа бледна и холодна наощупь.
С наступлением второй фазы кожа делается красно-розовой и теплой наощупь,
а больной испытывает приятное чувство тепла, свежести, бодрости. При
дальнейшем воздействии холода наступает третья фаза реакции — кровеносные
сосуды теряют свой тонус, кровоток замедляется: кожа становится бледно-красной,
с синюшным оттенком, наощупь холодной; приятное чувство тепла сменяется
ощущением холода (вторичный озноб), бодрость — появлением чувства
слабости, разбитости, раздражительности. Эти отрицательные признаки
являются показателем неправильной дозировки процедуры, к-рая не соответствует
реактивным силам организма. Если человека подвергать повторно воздействию
холодных процедур, организм постепенно привыкает к раздражителю такой
силы и отвечает на него все менее выраженной реакцией. На этом основано
использование водолечебных процедур с целью закаливания организма.
|