того чтобы ампутационная культя
была вынослива к механич. раздражителям и больной лучше мог пользоваться
протезом, большое значение имеет тренировка (специальная гимнастика)
культи вскоре после А. (ампутация). Кожу культи необходимо ежедневно
обмывать теплой водой и растирать полотенцем; при употреблении протезов
на культю надевать специальный чехол. Наблюдаются болезни культи:
незаживающие раны, свищи, остеомиелит (воспалительный процесс в кости),
экземы и др., требующие специального лечения, а в нек-рых случаях
повторной А. (ампутация) (реампутации).
У нек-рых больных в течение б. или м. длительного периода после А.
(ампутация) остается ложное ощущение несуществующей конечности или
ее части — кисти, стопы, пальцев (т. наз. фантомные ощуще-ния). Это
объясняется раздражениями, возникающими в области культи и перерезанных
нервов, возбуждающими соответствующие участки в головном мозгу. Более
тягостны фантомные боли — ощущение боли в несуществующей после А.
(ампутация) конечности. Физиотерапевтическое, медикаментозное (болеутоляющее)
лечение, а в нек-рых случаях хирургич. вмешательство (иссечение нервов,
рубцов и др.) снимают эти явления. На верхней конечности, для того
чтобы лучше использовать ампутационную культю, делаются реконструктивные
операции, позволяющие избежать протезирования, напр.: при потере пальцев
кисти - образование пальцев из оставшихся пястных костей, при потере
кисти — создание двух больших пальцев из костей предплечья, и др.
АНАЛИЗАТОРЫ — сложные нервные механизмы, обеспечивающие
восприятие и тончайший анализ всех раздражений, воспринимаемых организмом
высших животных и человека из внешней среды и собственного тела. Каждый
А. (анализаторы) состоит из: восприни-мающего раздражения аппарата
— рецептора, состоящего из специализированных клеточных элементов,
заложенных в органах чувств, а также во внутренних органах и мышцах,
и реагирующего только на определенные раздражения (в глазу — на световые,
в ухе — на звуковые, в коже — на температурные и механические, в слизистой
оболочке рта — на вкусовые, и т. д.); проводниковой части, состоящей
из нервных волокон, передающих воспринятые в рецепторах раздражения
в виде возбуждения в цент-ральную нервную систему; высшего центра
данного восприятия (света, звука, запаха и т. п.) в коре головного
мозга, где нервное возбуждение превращается в ощущение. Понятие об
А. (анализаторы) введено великим рус. физиологом И. П. Павловым в
1909 г.
Роль А. (анализаторы) заключается в том, что животные посредством
их различают полезные и вредные действия внешней среды и более совершенно
приспосабливаются к условиям существования. У человека роль А. (анализаторы)
еще значительнее в связи с наличием у него сознания. Анализаторная
деятельность характеризуется высокой чувствительностью, огромным приспособлением
(адаптацией) к меняющимся по силе и качеству раздражениям и тонким
различением последних. Анализаторная деятельность неразрывно связана
с синтетической, т. е. суммированием, сочетанием отдельных ощущений
в представления о том или ином предмете, явлении. Аналитико - синтетич.
работа мозга и лежит в основе высшей нервной деятельности.
АНАЛЬГИН
— лекарственный препарат (из группы производных пиразолона; близок
по химич. строению к пирамидону), обладающий болеутоляющим, противовоспалительным
и жаропонижающимдействием. Анальгин — белый
или слегка желтоватой кристаллич. порошок, хорошо растворимый в воде.
Применяется внутрь в порошках и таблетках (нередко вместе с пирамидоном,
что дает быстронаступающий и длительный эффект), подкожно, внутримышечно
и внутривенно (в растворе) при болях различного происхождения (головные,
невралгии, радикулит), лихорадочных состояниях, а также при гриппе,
ревматизме, хорее.
АНАМНЕЗ (греч. anamnesis — воспоминание) — один из
важнейших методов врачебного исследования, заключающийся в расспросе
больного или окружающих его лиц о предшествовавших данному заболеванию
условиях жизни больного и истории болезни. Собирание Анамнеза должно
быть систематичным и производиться по определенной схеме, включающей:
расспрос о жалобах больного, его ощущениях, начале заболевания и последующем
его течении вплоть до дня исследования больного (Анамнез болезни);
расспрос о всей предшествовавшей данному заболеванию жизни больного
(Анамнез жизни, или общий Анамнез) — наследственности, перенесенных
заболеваниях, семейном положении, вредных привычках (алкоголь, курение),
условиях быта, труда и пр. Введение врача в заблуждение неправильными
сведениями отражается на лечении больного.
АНАПА — приморский климатич. и грязевой курорт на
Черноморском побережье Кавказа, в 33 км от ж.-д. станции Тоннельная
(линия Краснодар — Новороссийск), с к-рой курорт соединен гудронированным
шоссе. Лечебные средства: умеренно влажный, теплый климат, солнцелечение
(272 солнечных дня в году), морские купания (мелкопесчаный пляж, особенно
удобный для купания детей) с июня по сентябрь, минеральная иловая
грязь Чембурского озера, расположенного в 2 км от А., виноградолечение.
Имеются грязе- и водолечебница, санаторий, дома отдыха. Лечение больных
костным туберкулезом, функциональными заболеваниями нервной системы,
заболеваниями органов движения и опоры, гинекологическими. Сезон —
круглый год.
АНАТОМИЯ человека (греч. anatome - рассечение) —
наука о форме и строении человеческого тела.
Сведения по А. (анатомия) находят в древнейших памятниках культуры
(напр., в китайском «Каноне медицины», 2-е тысячелетие до н. э., в
индийских ведах, 1-е тысячелетие до н. э.). Определенные анатомич.
сведения имеются у древнегреч. философа Аристотеля и врача Гиппократа,
особенно у древнегреч. врачей — Эразистрата, Герофила. Эти очень неполные
данные, часто ошибочно толкуемые, составленные в большой степени на
основании изучения животных, а не человека, были собраны римским врачом
Галеном (2 в. н. э.) и служили в течение почти 1х/2 тыс. лет основой
медицинской практики, т. к. в эпоху средневековья церковь запрещала
изучение А. и препарирование трупов. Лишь на Ближнем Востоке нек-рые
ученые (Авиценна, ок. 980г.— 1037 г. и др.) изучали А. (анатомия)
Возникновение современной А. (анатомия) относится к эпохе Возрождения,
когда фламандский анатом А. Везалий (1514—64 гг.) на основании изучения
трупов-людей составил полное, систематическое и точное описание строения
человеческого тела. Анатомия Везалия дала возможность англ. врачу
У. Гарвею (1578 г. — 1657 г.) создать учение о кровообращении, чем
было положено начало физиологии. В конце 18 в. франц. ученый М. Биша
(1771 г. — 1802 г.) показал общность структур тканей, входящих в со
став разных органов. Громадную роль в развитии А. (анатомия) сыграл
нем. ученый Т. Шванн (1810—82 гг.),
|
