При надлежащем питьевом режиме и незатрудненном испарении пота человек
может длительное время переносить без вреда для себя температуру среды
50—60°.
ТЕПЛОЛЕЧЕНИЕ, термотерапия, — применение
с лечебной целью различных физич. средств для теплового воздействия
на организм. При лечении теплом используют вещества и физич. среды,
хорошо передающие организму тепло и долго его удерживающие: грязи
иловые, торфяные, сапропелевые и пр. (см. Грязелечение),
глину, песок (см. Песочные ванны), парафин (см. Парафинотерапия),
озокерит (см. Озокеритотерапия). В число тепло-лечебных процедур входят
также местные и общие горячие водяные ванны, нагретый воздух (см.
Суховоздушные ванны), паровые души, при к-рых струя перегретого
пара направляется на соответствующий участок тела. С целью Т. (Теплолечение)
используют также солнечные лучи, различные лампы накаливания с рефлекторами
для общих и местных световых ванн, лампы инфракрасных лучей, угольно-дуговые
прожекторы (см. Светолечение), ток или поле высокой частоты
(см. Диатермия, Ультравысокочастотная терапия).
К местным тепловым процедурам относятся обыкновенные грелки, припарки,
компрессы. По своему тепловому действию на человеческий организм все
перечисленные процедуры сопровождаются местной и общей реакциями,
к-рые могут проявляться в большей или меньшей степени в зависимости
от интенсивности, продолжительности и обширности зоны приложения тепла.
Наиболее резко выражены реакции на месте теплового воздействия и в
области разветвления соответствующих нервов. Общее действие Т. (Теплолечение)
и реакции со стороны глубоко расположенных органов проявляются благодаря
раздражению нервных окончаний кожи, а при нек-рых процедурах — и более
глубоко расположенных нервных рецепторов (при диатермии, УВЧ-терапии,
инфракрасных лучах). Большое значение в развития ответной реакции
на тепловое воздействие имеет одновременная задержка теплоотдачи (см.
Терморегуляция). Тепловое воздействие сказывается в улучшении
местного крово- и лимфообращения (противовоспалительное и рассасывающее
действие), в болеутоляющем влиянии, усилении процессов восстановления
тканей.
Т. (Теплолечение) применяют: при заболеваниях нервной системы (радикулиты,
невриты, невралгии), опорно-двигательного аппарата (артриты, миозиты
и др.), нередко в сочетании с массажем, активной и пассивной гимнастикой;
при хронических воспалительных процессах органов брюшной полости и
женской половой сферы; при последствиях травматич. повреждений, при
спайках, сращениях и др. Общие тепловые процедуры нельзя применять
при всех острых заболеваниях, активных формах туберкулеза, злокачественных
новообразованиях, наклонности к кровотечениям, заболеваниях сердечно-сосудистой
системы (сердечно-сосудистая недостаточность, выраженные формы атеросклероза,
особенно склероз сосудов мозга), гипертонической болезни, гиперфункции
щитовидной железы (см. Базедова болезнь).
ТЕРАПИЯ
(от греч. therapeia — лечение) — в букв, смысле — лечение; однако
обычно под термином «Т. (Терапия)» понимают наиболее крупную и общую
отрасль теоретич. и практич. медицины, к-рая имеет своей задачей распознавание
и изучение основных заболеваний человека, т. наз. внутренних болезней
(болезней сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, пищеварения,
крови, обмена веществ, печени, почек и др.), в их различных проявлениях,
их профилактику и лечение. Разрабатывая на протяжении всей истории
развития медицины основные идеи о происхождении, сущности и лечении
болезней, Т. (Терапия) до середины 19 в. включала в себя большую часть
медицинских специальностей, к-рые по мере развития медицинских знаний,
усложнения методов исследования, использования успехов техники для
целей диагностики и лечения выделились в самостоятельные науки, таковы:
инфекционные болезни, педиатрия, невропатология и психиатрия, дерматология,
эндокринология.
Вплоть до 40-х гг. 19 в. в Т. (Терапия) преобладало эмпирическое направление.
Общий подъем научных знаний в области физики, химии, микроскопии,
биологии создал условия для крупных открытий по Т. (Терапия). К ним
относятся достижения по физич. исследованиям больного — выстукивания
(перкуссия), выслушивания (аускулътация). К 40-м гг. 19 в., с введением
в медицину патолого-анатомич. методов исследования, относится органопатологиче-с
к о е направление в Т. (Терапия). С дальнейшим развитием знаний стало
ясно, что объяснить болезнь лишь анатомич. изменениями в органах и
тканях невозможно. Только изучение функциональных проявлений болезненных
процессов позволило правильно уяснить их сущность. Так возникло физиологическое
направление в Т. (Терапия), к-рое связано с именами крупнейших физиологов
и терапевтов 19 и 20 вв. — И. М. Сеченова, И. П. Павлова, С. П. Боткина
(Россия), К. Бернара (Франция), Г. Бергмана (Германия) и др. Благодаря
их работам при изучении внутренних болезней широко стал применяться
экспериментальный метод (воспроизведение болезненного процесса у животных),
а само понимание механизмов развития заболеваний опиралось на представление
о взаимодействии организма с внешней средой, о взаимосвязанности всех
органов и систем организма.
Современные успехи Т. (Терапия) связаны с достижениями физики и химии,
с открытием рентгеновых лучей, с созданием ряда новых методов и приборов
для исследования артериального и венозного давления, записи пульса,
электрокардиограммы, оптич. приборов для исследования внутренних органов
(эзофагоскоп, гастроскоп, бронхоскоп, ректоскоп). Успехи химии привели,
с одной стороны, к развитию методов химического лабораторного анализа,
с другой — к открытию и применению новых лекарственных веществ. В
современной терапевтич. клинике стали широко применяться анализы крови,
желудочного сока, а также сложные биохимич. исследования крови.
Большое распространение в Т. (Терапия) получили функ-циональные методы
исследования, например, изучение деталей функции печени, почек, работы
сердца (скорость кроветока, количество циркулирующей крови и т. п.);
широко внедряются методы исследования при помощи радиоактивных изотопов.
Т. обр., современная Т. (Терапия) обладает многими достоверными и
эффективными методами распознавания болезней, а также большим арсеналом
действенных средств лечения внутренних болезней.
Основоположник русской терапевтической школы профессор Московского
ун-та М. Я. Мудров (1776 г.—1831 г.) внедрил в практику методику всестороннего
исследования больного и систематич. ведение истории болезни. Последующее
развитие отечественной терапевтич. науки и клиники связано с именами
Г. А. Захарьина, развившего клинич. |
