иие различных проблем Д. (дерматология) в СССР, а также преподавание
этой дисциплины ведется в специальных кожно-венерологич. ин-тах, на
кафедрах кожных и венерич. болезней медицинских ин-тов и ин-тов усовершенствования
врачей.
ДЕРМАТОМИКОЗЫ (от греч. derma — кожа
и туkes — гриб) — грибковые заболевания кожи, вызываемые особого рода
болезнетворными микроорганизмами — грибками (дерматомицетами). В природе
существует огромное количество разнообразных грибов и грибков, видимых
невооруженным глазом (съедобные, поганки, плесени) и различимых только
под микроскопом. Из числа микроскопия, грибков одни живут в почве,
воде, на мертвой древесине, гниющих растениях; другие ведут паразитич.
образ жизни, поселяясь на живых растениях, в коже и др. органах животных
и человека, вызывая у них заболевания, к-рые поэтому и называются
грибковыми.
Нек-рые виды паразитических грибков поражают у человека только самую
поверхностную часть по-кровного рогового слоя кожи и вызывают заболевания,
протекающие легко, без воспалительных явлений и не причиняющие ни
зуда, ни боли. К числу этих Д. (дерматомикозы) относится, напр., отрубевидный
лишай, при к-ром на коже образуются светло-коричневые, едва заметно
шелушащиеся пятна. Эти Д. (дерматомикозы) мало заразительны. Лечение
их не представляет трудностей, т. к. грибки легко удаляются с кожи
при помощи средств, вызывающих поверхностное шелушение. Другую группу
составляют Д. (дерматомикозы), возбудители к-рых обладают способностью
проникать не только в глубокие слои кожи, но и в мышцы, кости и внутренние
органы, куда грибки заносятся с током крови или лимфы. Эти т. н. глубокие
Д. (дерматомикозы), к к-рым относятся, напр., актиномикоа и др., характеризуются
образованием глубоких, долго не заживающих язв, бородавчатых разращений
кожи и тяжелыми поражениями внутренних органов — легких, почек, кишечника
и др. Без специального лечения эти заболевания могут даже вести к
смертельному исходу. Глубокие Д. (дерматомикозы) не заразительны и
встречаются сравнительно редко. Третью группу Д. составляют: стригущий
лишай (трихофития и микроспория), парша и грибковые заболевания стоп
(эпидермофития). Эти Д. (дерматомикозы) являются наиболее распространенными
во всех странах, отличаются высокой заразительностью и б. ч. хронич.
течением.
В СССР борьба с Д. (дерматомикозы), как и другими инфекционными заболеваниями,
является государственным делом. Лечение больных производится на основе
диспансерного их обслуживания в кожных кабинетах поликлиник и кожных
диспансеров, а также в специальных противогрибковых (микологических)
кабинетах и стационарах при диспансерах и поликлиниках и на врачебных
и фельдшерских сельских участках. Наряду с бесплатным обязательным
лечением всех больных Д. (дерматомикозы) и обследованием всех членов
семьи заболевшего и детей в учреждении, где обнаружен больной Д. (дерматомикозы),
систематически проводятся массовые осмотры детей и обслуживающего
персонала в детских учреждениях; организуются специальные экспедиции
и отряды в отдаленные районы с повышенной заболеваемостью Д. (дерматомикозы),
проводится большая санитарно-просветительная работа. В борьбе с Д.
(дерматомикозы) принимают участие санитарно-эпидемиологич. станции,
дезинфекционные станции, врачи-педиатры, врачи и средний медперсонал
детских, коммунальных и промышленных учреждений, ветеринарной службы.
В результате в СССР достигнуто резкое снижение заболеваемости Д. (дерматомикозы).
В семилетнем плане развития народного хозяйства (1959—1965 тт.) в
области здравоохранения поставлена задача ликвидации ряда инфекций
и дальнейшего резкого снижения заболеваемости Д. (дерматомикозы).
Для успешного выполнения этой задачи необходимо широкое распространение
среди населения необходимых знаний о Д., их проявлениях, путях распространения,
источниках заражения и мерах предупреждения, а также участие в этом
деле родителей, педагогов, воспитателей, организаций РОКК и всей советской
общественности.
ДЕРМОИД (от греч. derma — кожа
и eidos — вид), дермоидная киста, — мешковидная опухоль, стенка к-рой
по своему строению напоминает кожу. Внутри полости Д. (дермоид) находится
густая салоподобная масса, являющаяся продуктом деятельности сальных
желез, а также волосы. Д. (дермоид) может иметь размер от просяного
зерна до головы человека. Д. относятся к врожденным образованиям;
они расположены обычно на лице, шее, в средостении, в клетчатке таза.
Д. (дермоид) иногда развиваются в яичниках, здесь они могут иметь
другое строение и относятся к т. наз. тератомам (см. Опухоль).
Лечение Д. (дермоид) — хирургическое.
ДЕТСКИЕ БОЛЕЗНИ
— группа заболеваний, встречающихся преимущественно или исключительно
у детей, или такие болезненные состояния, к-рые в детском возрасте
имеют особое течение (напр., диспепсия детская, нек-рые формы кожных
сыпей и др.).
До начала 19 в. Д. б. (детские болезни) не выделялись в отдельную
группу: маленькие дети обычно лечились врачами-акушерами или акушерками,
а старшие дети — врачами для взрослых. Основанием к выделению Д. б.
(детские болезни) в самостоятельный раздел медицины послужили громадная
заболеваемость и смертность детей преимущественно первого года жизни.
Д. б. (детские болезни) в России начали изучаться по-настоящему после
организации первой в России и второй во всей Европе детской больницы
в Петербурге (в 1834 г.), а затем и в Москве (в 1842 г.). С этого
времени появилась новая врачебная специальность — врач поД. б. (детские
болезни). По мере изучения Д. б. (детские болезни) стало ясно, что
детство нужно делить на отдельные периоды, характеризующиеся особенностями
развития ребенка данного возраста и его заболеваниями. В настоящее
время детство делится на следующие периоды: период новорожденности
(первые 3 недели), грудной возраст (до года — полутора лет), преддошкольный
период (ясельный возраст — до 3 лет), дошкольный (до 7 лет), младший
школьный (до 12 лет) и старший школьный, или подростковый, возраст,
т. наз. период полового созревания (до 18 лет).
В периоде новорождепности (см. Новорожденный) наиболее часто
встречаются заболевания, связанные с родовой травмой, кровоизлиянием
в мозг или недоношенностью. У новорожденного имеется врожденная сопротивляемость
по отношению к нек-рым инфекциям, напр. к дифтерии, скарлатине, кори;
но наряду с этим он очень чувствителен к гноеродным микробам, в первую
очередь к стафилококкам, к-рые могут вызвать у него гнойноа заболевание
пупочной ранки, гнойничковые поражения кожи и даже тяжелое заболевание
— сепсис новорожденного. Особенно чувствительны к таким инфекциям
недоношенные дети. Снижение температуры в помещении, плохой уход,
недостаток белья могут легко привести к возникновению у новорожденного,
а тем более у недоношенного ребенка одного из самых тяжелых для этого
возраста заболеваний — воспаления легких (пневмонии). Для этого периода
детства характерно бурное развитие заболеваний с вовлечением в него
ряда органов и систем.
|
