тельное соблюдение чистоты тела, одежды, жилища. Следует избегать
хождения босиком и лежания на земле без подстилки, особенно в шахтах.
СТРУП — корка, покрывающая поверхность или края раны,
ожога, ссадины. Возникает после высыхания свернувшейся крови, лимфы
и гноя. Под влиянием лечебных мер (сухая повязка, присыпка, физиотерапия)
образование С. (Струп) ускоряется. С. (Струп) хорошо защищает рану
от проникновения в нее возбудителей инфекции. В тех случаях, когда
под С. (Струп) накапливается гной, его удаляют, снимая С. (Струп)
или делая в нем разрез. По мере заживления раны и образования молодой
кожи (эпителизация) С. (Струп) постепенно отторгается (отпадает).
СУБАКВАЛЬНАЯ ВАННА (от лат. sub — под и aqua — вода)
— подводные кишечные промывания, проводимые с помощью специальной
аппаратуры в теплой ванне. В зависимости от показаний применяют различные
лекарственные растворы: 0,5—0,85%-ный раствор поваренной соли, 2%-ный
раствор очищенной соды, растворы искусственной карловарской соли,
сернокислой магнезии, настой дубовой коры, ромашки и пр. На некоторых
курортах проводят С. в. (Субаквальная ванна) различными водами естественных
минеральных источ-
Субаквальная кишечная ванна (схема):
1 — бак промывной с теплой водой; 2 — бак лекарственный с раствором
для орошения; 3 — седло с резиновым наконечником и калоприемником;
4 — трубка для промывания калоприемннка; 5 — трубка для промывания
кишечника; 6 — сток промывных вод; 7 — подача горячей и холодной воды;
8—подача теплой воды в баки.
ников (Ессентуки, Карлови Вари и др.). Можно промывать кишечник и
простой кипяченой водой.
Для проведения процедуры больного помещают в теплую ванну 36—37° так,
чтобы живот больного покрывался водой. Это обусловливает расслабление
мускулатуры брюшной стенки и толстых кишок, облегчает опорожнение
кишечника. Больной сидит на специальном седле с вмонтированным в него
резиновым наконечником, к-рый вводится в задний проход больного. Специальная
аппаратура позволяет подводить воду в кишечник и отводить ее оттуда
в канализацию изолированно от воды, находящейся в ванне. Вода в лекарственном
баке 40—41°, в промывном — 38—39° и ниже. Промывание проводят постепенно,
вводя по 0,5 л воды, затем увеличивают количество воды до 1,5—2 л
и предлагают изгонять воду. За первые 1—2 процедуры вводят до 5 л
воды, а затем и больше — до 25—30 л за 1 процедуру. Процедуры продолжаются
20—30 мин. 2 раза в неделю, курс лечения состоит из 5—6 процедур.
Помимо благотворного местного действия, эффект промываний объясняется
рефлекторным воздействием на весь организм. Применяются С. в. только
по назначению врача при различных заболеваниях желудочно-кишечного
тракта (колитах, особенно со склонностью к запорам, гастритах), при
заболеваниях печени и желчных путей, при нек-рых формах почечнокаменной
болезни, при различных нарушениях обмена веществ, при нек-рых гинекологич.
заболеваниях, болезнях кожи и т. д.
Противопоказаны С. в. (Субаквальная ванна) больным, страдающим опухолями,
активным туберкулезом, нарушением кровообращения, гипертонич. болезнью,
аппендицитом, с заболеваниями брюшины, грыжей, при язвах и полипах
прямой кишки, а также при беременности (всех сроков). Сложная процедура
С. в. (Субаквальная ванна) требует умелого выполнения и тщательного
наблюдения за больным. СУДАК — приморский климатич.
курорт в УССР, на берегу Черного м., в 60 км к Ю.-З. от Феодосии.
Лето жаркое (июль и август 23°), осень теплее весны (сентябрь 18,7°),
зима теплая. Осадков ок. 300 мм в год. Хороший песчаный пляж. Лечебные
средства: солнечные, и воздушные ванны, морские купания (с середины
июня до середины октября), виноградолечение. Лечение больных с болезнями
органов дыхания нетуберкулезного характера, функ-циональными заболеваниями
нервной системы, сер-дечно-сосудистыми заболеваниями и др. Сезон —
круглый год. СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА — отрасль медицины,
изучающая вопросы мед. характера, возникающие в следственной и судебной
практике. Практич. применение мед. знаний в правовой практике относится
к судебно-медицинской экспертизе. Содержание и систему С. м. составляют
процессуальные и орга-низационные положения судебно-медицинской экс-пертизы.
В СССР С. м. в качестве обязательного предмета преподается в мед.
и юридич. высших учебных заве-дениях; в мед. ин-тах имеются самостоятельные
кафедры С. м. СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА
— ис-следование врачом-специалистом вопросов мед. ха-рактера, возникающих
в процессе деятельности след-ственных и судебных органов, и дача по
ним заклю-чений. С.-м. э. является одним из видов врачебной экспертизы.
С.-м. э. обязательна, когда по делу необходимо: установить причину
смерти, освиде-тельствовать живых лиц для определения характера или
тяжести телесных повреждений, состояния здоровья (напр., утраты трудоспособности),
психич. состояния обвиняемого или свидетеля (судебно-психиатрическая
экспертиза), наличия симуляции. Особым видом С.-м. э. является экспертиза
нек-рых вещественных доказательств (пятен крови, волос, спермы и других
выделений человека, части одежды и т. п.). С.-м. э. во всех случаях
производится только по предложению следственных и судебных органов
и осуществляется врачами, имеющими специальную подготовку в области
судебной медицины. С.-м. э. по особо важным вопросам осуществляется
судебно-медицинскими комиссиями с привлечением соответствующих мед.
специалистов. С.-м. э. оформляется специальной судебно-медицинской
документацией.
Производство С.-м. э. в СССР регулируется «Инструкцией о производстве
судебно-медицинской экспертизы в СССР» от 13 дек. 1952, утвержденной
министром здравоохранения СССР и согласованной с Прокуратурой СССР,
Министерством юстиции СССР, Министерством государственной безопасности.
Производство отдельных видов С.-м. э. регулируется «Правилами», изданными
Министерством здравоохранения РСФСР и других союзных советских республик.
СУДОРОГИ — непроизвольные сокращения мышц, наблюдаемые
при различных заболеваниях (напр., при столбняке, эпилепсии и др.).
Различают С. (Судороги) тонические и клонические. Тонические С. (Судороги)
представляют собой стойкий, длительный спазм мышцы
|