Течение П. (Паратифы) более благоприятно и несколько короче, чем брюшного
тифа. Возможны легкие случаи паратифа А, переносимые человеком на
ногЪх; но заболевание чаще сопровождается рецидивами, чем брюшной
тиф. Осложнения (кишечные кровотечения, прободение кишечника) отмечаются
редко. В нек-рых случаях заболевание паратифом Б может протекать по
типу пищевых токсикоинфекций (острое начало, рвота, понос и т. д.).
Диагноз П. (Паратифы) ставится на основании клинич. и эпидемиологич.
данных. Решающим для установления диагноза является обнаружение микроба-возбудителя
П. в выделениях больного, а также специальное исследование крови больного.
Лечение, проводимое по назначению и под наблюдением врача, включает
тщательный уход за больным (особое внимание следует уделять уходу
за- полостью рта), надлежащую диету: больному нужно давать пить много
жидкости — воды, чая, морса, фруктовых соков и т. п.; количество выпиваемой
жидкости должно быть не меньше 1,5—2,5 л. Больные должны получать
достаточное количество витаминов А, С, группы В. Для больного в лихорадочном
периоде пища должна готовиться на пару, в протертом виде. Разрешаются
кофе, какао, каши, сметана, омлет, бульон с фрикадельками, мясные
суфле, картофельное пюре и т. п.; после снижения температуры больному
можно давать паровые котлеты, отварную курицу и отварную свежую рыбу,
овощные супы и т. п. Медикаментозная помощь состоит в применении антибиотиков
(хлоромицетина и синтомицина). Проводится также симптоматич. лечение,
т. е. воздействие на отдельные проявления.
Профилактика П. (Паратифы) такая же, как и при брюшном тифе. Для создания
невосприимчивости у людей, соприкасающихся с больным, им проводятся
прививки вакцинами (напр., тетравакцина, поливакцина и др.), в состав
к-рых входят убитые тела возбудителей П. (Паратифы). Эффективность
существующих прививок против П. (Паратифы) достаточно высока.
ПАРАФИМОЗ (от греч. para — около и фимоз) — ущемление
головки мужского полового члена завернутой за нее крайней плотью (кожная
складка, покрывающая головку члена), происходящее обычно при ее сужении
— фимозе. П. (Парафимоз) сопровождается застойными явлениями в головке,
отеком, а в дальнейшем гангреной крайней плоти. Профилактика: своевременное
рассечение крайней плоти при фимозе. Лечение: вправление головки,
а в случае невозможности — рассечение ущемляющего кольца. ПАРАФИН
— белая, твердая, полупрозрачная масса, похожая на воск, без запаха
и вкуса, слегка жирная на ощупь. Получается из нефти, а также каменноугольной
смолы, древесного угля. Температура плавления 50—54°. Белый обезвоженный
П. (Парафин) благодаря низкой теплопроводности и высокой теплоудерживающей
способности применяется для парафинотерапии. П. (Парафин) входит также
в состав нек-рых мазей. ПАРАФИНОТЕРАПИЯ (от парафин
и греч. therapeia — лечение), парафинолечение,— применение парафина
с лечебной целью. Парафин применяют в нагретом расплавленном состоянии
в виде аппликаций, повязок, ванночек и масок. Разогревают парафин
на водяной бане до 100° для обезвоживания и дезинфекции, а потом охлаждают
до г 48—60°. На подлежащую лечению поверхность тела (на раны, язвы
или лицо) парафин наносится кистью, ватным тампончиком или из пульверизатора;
руку или ногу можно опустить в ванночку с нагретым парафином. Парафин
может быть использован для тампонирования, причем вводится либо один
только жидкий парафин (напр., во влагалище), либо вместе с марлей,
ватой (напр., в свищи). Наиболее распространен т. наз. кюветно - аппликационный
способ П. (Парафинотерапия), при к-ром нагретый парафин разливают
в кюветы-противни и, когда он остынет до назначенной врачом температуры
(чаще 48—52°), eго вынимают из кюветы и накладывают на участок тела,
подлежащий воздействию, закрывают клеенкой, а сверху укутывают в одеяло
или ватник. Процедура продолжается 30—60 мин. После процедуры больной
должен отдохнуть в течение 30—60 мин., тепла укрытый одеялом. Курс
П. (Парафинотерапия) обычно состоит из 10— 25 (иногда больше) процедур
(ежедневных или через день).
П. (Парафинотерапия) оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие,
предупреждает развитие спаек, улучшает кровообращение и питание тканей,
усиливает обмен веществ.
Применяют П. (Парафинотерапия) при различных подострых и хронических
заболеваниях суставов, сухожильных влагалищ, связок и мышц, последствиях
травм; при заболеваниях нервной системы, сопровождающихся болями (радикулит,
ишиас, неврит, невралгия); при трофич. язвах; при воспалении легких
(особенно у детей); заболеваниях пищеварительного-тракта (язвенная
болезнь, колит, гастрит); заболеваниях печени и желчных путей; при
воспалительных процессах женских и мужских половых органов; болезнях
уха, горла и носа; при нек-рых кожных болезнях (сухие экземы, красный
лишай и др.). Широко используют П. (Парафинотерапия) в косметич. практике
для устранения дефектов кожи (рубцы, морщины и др.).
Лечение парафином можно применять только па совету врача и под его
наблюдением. Парафин нельзя назначать больным туберкулезом, при разных
опухолях, при наклонности к кровотечению. ПАРАЩИТОВИДНЫЕ
ЖЕЛЕЗЫ, о к о л о щ и-товидные железы, эпителиальные тельца,
— железы внутренней секреции, участвующие в регуляции обмена кальция
и фосфора & организме. У человека расположены на шее у задней
и задне-внутренней поверхности боковых долей щитовидной железы (в
большинстве случаев прилегают к ее средней трети). Число и размеры
П. ж. (Паращитовидные железы) варьируют: в большинстве случаев их
4 (по 2 с каждой стороны); нередко встречаются небольшие добавочные
железки, в особенности около зобной железы (или даже в ее толще).
Размеры П. ж. (Паращитовидные железы) от 3 мм до 15 мм в длину, от
2 мм до 3 мм в ширину и толщину. Ткань П. ж. (Паращитовидные железы)
богато снабжена кровеносными сосудами и нервными волокнами.
В П. ж. (Паращитовидные железы) вырабатывается т. наз. паратиреоидный
гормон (паратгормон). Увеличение выделения гормона ведет к увеличению
выделения неорганич. фосфора с мочой через почки; содержание неорганич.
фосфора в плазме крови понижается. В связи с этим происходит мобилизация
минеральных солей (в основном фосфатов кальция) из костной ткани.
Фосфаты, поступающие в кровь, очень быстро выводятся с мочой из организма;
выделение солей кальция происходит медленнее, поэтому их концентрация
в плазме крови и мягких тканях (мышцах) повышается и появляется тенденция
к отложению солей кальция в почках (почечные камни). Т. обр., при
усиленной функции П. ж. (Паращитовидные железы) наступает обеднение
костей минеральными солями, что ведет к размягчению костной ткани
— болезни Реклингхаузена (по имени нем. патолога Ф. Реклингхаузена)
и появлению почечных камней (см. Мочекаменная болезнь). При
уменьшении выделения гормона П. ж. (Паращитовидные железы)
|