обезболивающих средств, а среди женщин, испытывающих боль при родах,
она бывает различной — у одних незначительной, у других — мучительной.
Психотерапевтич. метод подготавливает женщин к предстоящим родам,
устраняет все необоснованные страхи, отрицательные эмоции. В процессе
психич. подготовки женщины к родам ее знакомят с родовым актом как
физиологич. процессом, заранее предупреждают, что и как женщина будет
ощущать на любом этапе родового процесса, как ей при этом надо себя
вести; необходимо сделать все, чтобы рожающая женщина была не пассивной
«страдалицей», а активно участвовала в родовом акте и сознательно
помогала себе. Правильное проведение такой подготовки и правильная
помощь при родах ведут в громадном большинстве случаев к устранению
родовых болей.
Подготовка беременной к О. р. (Обезболивание родов) начинается с первого
посещения ею женской консультации, где ее тщательно обследуют и по
возможности устраняют все факторы, могущие повлиять на нормальное
течение родов. За 6—8 недель до родов в консультации проводят с беременной
5—6 специальных занятий, на к-рых, помимо освещения физиологии родового
акта, женщину обучают нек-рым приемам, способствующим во время родов
предупреждению или значительному снижению восприятия болевых ощущений.
Так, для уменьшения болезненности схваток (сокращения матки), к-рые
ощущаются женщиной как сжатие или сдавление, женщина должна делать
глубокие ритмичные вдохи и выдохи на протяжении каждой схватки. В
связи с тем, что роженица ощущает боль не в том месте где она возникает,
а в участках кожи, имеющих нервную связь непосредственно с тем же
сегментом спинного мозга, куда вступают нервные волокна от матки и
других органов малого таза, женщине во время схваток рекомендуется
производить концами пальцев обеих рук легкое поглаживание нижней половины
живота в направлении от средней его линии кнаружи (движения рук сочетаются
с глубоким дыханием). Концами отставленных и слегка вибрирующих больших
пальцев производится прижатие наиболее выступающих точек таза, т.
наз. передних верхних остей таза (при надавливании ладони должны располагаться
вдоль бедер). Производится также прижатие точек у наружных углов поясничного
ромба (в области крестца) путем подкладывания под крестец жесткого
валика или сжатых в кулак рук роженицы. Для О. р. (Обезболивание родов)
в период изгнания плода (см. Роды) предлагается правильная
поза роженицы (приподнятый верхний отдел туловища, твердо и правильно
поставленные ноги, фиксированные руки) и правильное выполнение ею
напряжения при потугах, для чего беременной следует тренироваться
в задерживании дыхания со смыканием голосовой щели примерно на 20
сек. В периоде выведения головки рекомендуется свободное дыхание со
счетом при выдохе и расслаблением мышц верхних конечностей.
Беременной необходимо как можно раньше обратиться в женскую консультацию
и непременно аккуратно посещать все специальные занятия в конце беременности.
ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЕ ВОДЫ — освобождение воды, используемой
для хозяйственно-питьевых целей, от болезнетворных микроорганизмов.
Возбудители заболеваний (микробы и вирусы), распространяющиеся водным
путем, большей частью проявляют меньшую сопротивляемость при обеззараживании,
чем неболезнетворные (сапрофитные) микроорганизмы, обычно находящиеся
в воде. Поэтому при О. в. (Обеззараживание воды) стремятся не к трудно
достигаемой ее сте-рилизации (полное уничтожение живых микробов),
а лишь к тому, чтобы в воде не осталось опасных для здоровья жизнеспособных
болезнетворных мик-роорганизмов. Одним из наиболее действенных и надежных
методов О. в. (Обеззараживание воды) является кипячение, однако возможности
применения его в отношении больших количеств воды ограничены. Общепринятым
и рас-пространенным на водопроводах всех стран мира О. в. (Обеззараживание
воды) является ее хлорирование — дешевый, надежный и просто осуществляемый
метод. Бактериоубивающие свойства хлора основаны на его окислительном
действии на протоплазму и ферменты бактериальных клеток, что приводит
к их гибели.
Эффективность О. в. (Обеззараживание воды) хлорированием зависит от
дозы хлора, к-рая, в свою очередь, зависит от степени предварительной
очистки воды. Чем полнее вода освобождена от взвешенных частиц и органических
веществ, тем меньше нужно хлора для ее обеззараживания. В связи с
этим О. в. (Обеззараживание воды) хлорированием (и др. способами),
как правило, производится после очистки воды.
При значительном загрязнении воды или недо-статочности контакта с
хлором, наличии запаха фенола (карболовой кислоты) и др. используют
хлорирование большими дозами хлора с последующим дехлорированием,
т. е. удалением избыточного остаточного хлора, гипосульфитом, активированным
углем, медным купоросом и др.
Другие методы О. в. (Обеззараживание воды) (озонирование, ультрафиолетовое
облучение и др.) не получили еще широкого распространения.
ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЕ
ВОЗДУХА — освобождение воздуха помещений от болезнетворных
микроорганизмов и вирусов. Для О. в. (Обеззараживание воды) применяются
различные химич. средства (аэрозоли гликолей, гипохлоритов, эфирные
масла, виниловые эфиры и др.), а также физич. методы — электрич. преципитация
(осаждение), ультрафиолетовое облучение и др. Для О. в. (Обеззараживание
воздуха) успешно применяется 1%-ный раствор гипохлорита кальция или
натрия из расчета 1 мл раствора на 2 мг помещения. Эффективным средством
О. в. (Обеззараживание воды) являются пары нек-рых органич. веществ
(пропиленгликоля, триэтиленгликоля, резорцина, молочной кислоты и
др.). Получение паров достигается нагреванием или путем самопроизвольного
испарения при нанесении вещества на какую-либо поверхность (листы
бумаги, пол и др.). Бактериоубивающими свойствами обладают и дымы,
получаемые сжиганием различных смолистых веществ или горючего материала,
пропитанного дезинфицирующими веществами. Так, напр., дым, образующийся
при сжигании 1г смолы, оказывает обеззараживающее действие в 3 000
м3 воздуха в течение 30 мин.
Из физич. методов О. в.О. в. (Обеззараживание воздуха) большое практич.
значение имеет использование ультрафиолетовых лучей [напр., бактерицидных
ламп (БУВ-30), кварцевых ламп].
О. в. О. в. (Обеззараживание воздуха) производится в инфекционных
отделениях больниц в палатах с инфекциями, передающимися через воздух,
в периоды вспышек гриппа в поликлиниках, кинозалах и др. помещениях,
где скапливается большое количество людей. О. в. О. в. (Обеззараживание
воздуха) эффективно только при соблюдении элементарных гигиенич. мер,
т. е. при проведении тщательной влажной уборки, обеспыливании и проветривании
помещений.
ОБЁРТЫВАНИЕ — водолечебная процедура,
состоящая в тщательном укутывании обнаженного больного сначала смоченной
в холодной (t° 15°, 20°, 25°) воде простыней, а поверх нее шерстяным
теплым одеялом. Продолжительность процедуры
|
