полиомиелит, лечат в специальных ин-тах. При функциональных болезнях
лечение проводится в дис-пансерах и поликлиниках, а при необходимости
в санаториях. НЕРВЫ (от греч. neuron — жила,
нерв) — органы, служащие для передачи нервных импульсов. Н. (Нервы)
представляют совокупность большего или меньшего числа нервных волокон,
каждое из которых является длинным отростком (невритом) нервной клетки,
заложенной в спинном мозгу, в стволовой части головного мозга или
же в узлах вегетативной (симпатической, парасимпатической) нервной
системы. Н. (Нервы) состоят из трех родов волокон: проводящих нервные
импульсы с периферии (от органов и тканей) в центральную нервную систему
— это центростремительные, или чувствительные, волокна; несущих импульсы
от центральной нервной системы на периферию (к скелетным мышцам) —
центробежные, или двигательные, волокна. Кроме этих двух главных видов
нервных волокон, имеются еще вегетативные (симпатические и др.) волокна,
идущие от симпатических нервных узлов к гладким мышцам внутренних
органов, сосудов и к железам.
Н. представляют собой белые тяжи, к-рые направляются от мест своих
выходов из межпозвоночных отверстий (спинномозговые Н.) и отверстий
в костях лицевого скелета (черепномозговые Н. (Нервы)) на периферию;
по своему ходу они отдают ветви к иннерви-руемым органам. Н. (Нервы)
снабжают своими ветвями все без исключения органы, ткани и клетки.
У человека имеется 12 пар черепномозговых нервов и 31 пара спин-номозговых
нервов. Н. (Нервы) заложены в глубоких слоях тканей, обычно рядом
с кровеносными сосудами. Чувствительные Н. (Нервы) выходят на поверхность
(под кожу, в слизистую оболочку) в определенных местах: напр., ветви
тройничного нерва, иннервирующего кожу лица, выходят из черепа по
середине надбровной дуги, в подглазничной ямке, на середине нижней
челюсти; межреберные ветви дают подкожные ветви на задней, боковой
и передней поверхности грудной клетки. Расположение мест выходов нервов
используется в лечении методом китайской народной медицины — иглоукалыванием
(см. Акупунктура).
Для получения обезболивания при операции в области прохождения того
или иного Н. (Нервы) впрыскивают новокаин (напр., по сторонам пальца
при вскрытии его гнойника, в межреберные нервы при переломах ребер,
чтобы уменьшить боль). При инфекции (ревматической, гриппозной и др.)
нередко поражаются места выхода чувствительных Н. из черепа или спинномозгового
канала и возникают мучительные невралгии.
Повреждения Н. (Нервы) узнаются по нарушению чувствительности или
болям, по параличам мышц, к-рые иннервирует тот или иной Н. (Нервы).
Через Н. (Нервы) к тканям передаются т. наз. трофич. импульсы, регулирующие
обмен веществ; поэтому повреждения или заболевания Н. (Нервы) нередко
ведут к образованию кожных язв, к изуродованию (деформации) суставов
(напр., при спинной сухотке). Для снижения силы обменных процессов
в случае необходимости временно прервать кровообращение (напр., при
операции на сердце), в нервы вводят вещества, парализующие их и тем
уменьшающие интенсивность обмена. Перерезанные нервы могут восстанавливаться;
но это происходит не всегда и не полностью. Для этого требуется восстановительная
хирургич. операция — сшивание концов перерезанного нерва. НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ
— состояние, вызван-ное болезнью или физич. дефектом, к-рые лишают
работника возможности выполнять полностью или частично профессиональный
труд. Н. (Нетрудоспособность) может носить временный или стойкий (постоянный
или длительный) характер. Временной Н. (Нетрудоспособность) считается
в тех случаях, когда функциональные нарушения, препятствующие работе,
носят обратимый характер, т. е. когда они поддаются воздействию лечебных
мероприятий. Вопрос о временной Н. (Нетрудоспособность) решается врачом
лечебного учреждения по месту жительства больного или по месту его
работы. Юридич. документом, подтверждающим временную Н., является
больничный листок (листок нетрудоспособности), к-рый дает право на
освобождение от работы и выплату денежного пособия по государственному
социальному страхованию. Если развитие болезни, несмотря на активное
лечение, затянулось, в связи с чем срок временной Н. (Нетрудоспособность),
вызванной этим заболеванием, длится 4 месяца подряд или с перерывами
в течение года в общей сложности 5 месяцев (а по туберкулезу 10 мес),
то в таких случаях больные в обязательном порядке направляются во
ВТЭК (врачебно-трудовая экспертная комиссия) для продления временной
Н. (Нетрудоспособность) или перевода на инвалидность.
Отпуск по временной Н. (Нетрудоспособность) предоставляется в течение
всего периода болезни до восстановления трудо-способности или установления
инвалидности. При нек-рых заболеваниях (туберкулез, профессиональные
заболевания) временная Н. (Нетрудоспособность) может быть частичной
— больной, являясь нетрудоспособным на своей обычной работе, может
выполнять другую, более легкую, работу. В таких случаях больной переводится
на другую работу с выдачей больничного листка в пределах не более
2 месяцев. Это даех право больному получать разницу в заработной плате
между основной и временно выполняемой работой.
При стойкой (постоянной или длительной) Н. больные признаются инвалидами
(см. Инвалидность). НЕУКРОТИМАЯ РВОТА БЕРЕМЕННЫХ
— тяжелое, редко встречающееся осложнение беременности, относящееся
к группе т. наз. токсикозов беременности. НЕФРИТ
(от греч. nephros — почка) — воспалительное заболевание почек, характеризующееся
преимущественным поражением почечных клубочков, в отличие от нефроза,
при к-ром поражение касается гл. обр. канальцев почек (см. Почки).
Различают диффузный (разлитой) и очаговый Н. (Нефрит). Для первого
характерно разлитое, диффузное, воспаление обеих почек; очаговый же
Н. (Нефрит) представляет собой воспаление ограниченного количества
почечных клубочков и, как правило, является не самостоятельным заболеванием,
а лишь одним из проявлений какого-нибудь острого или хронического
инфекционного процесса. Диффузный Н. (Нефрит) по течению бывает острым
или хроническим.
Причиной острого Н. (Нефрит) чаще всего является какое-либо острое
инфекционное заболевание, вызванное стрептококком (ангина, скарлатина,
рожа). Резкое охлаждение тела, особенно в сочетании с промоканием,
имеет большое значение в развитии болезни. Острый Н. (Нефрит) — заболевание
преимущественно молодого возраста; часто им заболевают дети и подростки.
Болезнь начинается обычно не во время инфекционного заболевания, а
спустя 10—15 дней после него. Появляются чувство разбитости, небольшие
боли в поясничной области и иногда незначительное повышение температуры.
Но главными проявлениями болезни являются отеки, повышение кровяного
давления и изменения со стороны мочи. Отеки очень часто бывают первым
симптомом острого Н. (Нефрит), к-рый обращает на себя внимание больного.
|