элементов. Более тяжелые нарушения К. имеют место при интенсивном
воздействии на организм больших доз рентгеновых лучей, ионизирующей
радиации (атомной энергии), ведущих к угнетению и истощению органов
К. Т. наз. системные заболевания крови — белокровие (см. Лейкоз),
лимфогранулематоз и ряд других, сказываются в серьезном нарушении
К. Причины этих нарушений еще недостаточно ясны; заболевания этого
типа сходны с опухолевыми процессами. При лейкозах имеют место та
или иная степень омоложения крови (т. е. выход в кровь из кроветворных
органов незрелых элементов) и повышенная продукция неполноценных лейкоцитов.
Нарушение К. определяется по изменению состава крови (формулы крови).
Предложенный советским ученым М. И. Аринкиным метод пункции (прокола)
грудины, с целью получения костного мозга и его микроскопич. изучения,
позволяет определить состояние К. Для изучения К. применяется также
метод пункции лимфатич. узлов и селезенки.
КРОВОИЗЛИЯНИЕ
— скопление в органах, тканях и полостях тела (в полости брюшины,
плевры, сердечной сорочки) крови, излившейся из сосудов. К. наблюдаются
при повреждении (ранении) сосуда или разрушении его к.-л. болезненным
процессом (прорастание опухолью, гнойное воспаление, туберкулез),
при нарушении иннервации, повышении проницаемости и ломкости сосудистых
стенок (см. Кровотечение, Диатез геморрагический). Излившаяся кровь
обычно свертывается, красные кровяные тельца (эритроциты) разрушаются,
выделяются кровяные пигменты — гемосидерин и гематоидин (от к-рых
зависит изменение цвета синяка при К. в кожные покровы). Небольшие
К. полностью рассасываются, более крупные прорастают соединительной
тканью, иногда в них откладываются известковые соли; возможно нагноение
К. Опасность К. для организма определяется их величиной и расположением:
так, К. в нек-рые области головного мозга (см. Апоплексия) могут привести
к смерти.
КРОВООБРАЩЕНИЕ — движение крови по
системе кровеносных сосудов, обеспечивающее обмен веществ между всеми
тканями организма и внешней средой. К. осуществляется сердечно-сосудистой
системой, к-рая состоит из центрального органа — сердца, и замкнутой
системы трубок — кровеносных сосудов. Роль циркуляции крови заключается:
в переносе к тканям и органам необходимых для их функций пищевых веществ
и кислорода; в удалении из тканей продуктов обмена (углекислого газа,
азотистых шлаков и др.); в переносе продуктов желез внутренней секреции
(щитовидной железы, надпочечника, придатка мозга, половых желез и
др.) — гормонов, регулирующих функции органов, обмен веществ; в терморегуляции
путем увеличения или уменьшения организмом теплоотдачи посредством
расширения или сужения кожных кровеносных сосудов. Прекращение притока
крови к органу прекращает его функцию, а затем, вследствие нарушения
в нем обмена веществ, ведет к б. или м. быстрой полной или частичной
его гибели — омертвению (напр., при закупорке сердечных сосудов при
инфаркте миокарда, мозговых сосудов при инсульте, и др.).
Различают большой и малый круг кровообращения. Большой, или телесный,
круг К. (кровообращение) начинается с левого желудочка сердца, к-рый
нагнетает кровь в отходящую от него аорту — самую крупную артерию
тела. От аорты кровь течет ко всем областям и органам тела по ряду
артериальных стволов постепенно уменьшающегося диаметра и разветвляющихся
на. все более мелкие артерии (рис. см. на вклейке к ст. Человек).
Путем последовательного деления артерии в конце концов доходят до
калибра волосных сосудов, или капилляров, просвет к-рых равен диаметру
красного кровяного тельца (эритроцита), а стенка состоит из одного
слоя плоских клеток. Сети из капилляров оплетают ткани, клетки; через
их стенки и происходит обмен веществ между кровью и тканями — прохождение
через тончайшие стенки капилляров пищевых веществ и газов в тканевую
жидкость и отдача ею в кровь продуктов распада. Капилляры, сливаясь,
образуют мельчайшие вены, при соединении к-рых получаются вены все
более крупного калибра, собирающиеся в конце концов в две крупные
полые вены (верхнюю и нижнюю), впадающие в правое предсердие, в к-ром
и заканчивается большой круг кровообращения.
Малый, или легочный, круг К. (кровообращение) начинается в правом
желудочке сердца, куда собирается кровь из вен тела. Отсюда кровь
поступает в легочные артерии правого и левого легкого. В капиллярах,
на к-рые распадаются легочные артерии и к-рые оплетают альвеолы легких,
венозная кровь освобождается от углекислого газа, насыщается кислородом
и уже в качестве артериальной крови по легочным венам поступает в
левое предсердие, к-рым заканчивается малый круг кровообращения. Из
левого предсердия кровь поступает в левый желудочек, т. е. в большой
круг К. (кровообращение).
Движение крови по сосудистой системе обеспечивается работой сердца.
Предсердия сердца выполняют роль резервуара, принимающего кровь, к-рая
поступает из вен, а желудочки играют роль насоса, ритмически перекачивающего
кровь из венозной системы в артериальную. Желудочки во время их сокращения
— систолы — нагнетают в артерии под давлением определенное количество
крови, к-рая наполняет желудочки во время диастолы, т. е. после того,
как они, закончив изгнание крови в сосуды, расслабляются. Движение
крови в сердце в одном направлении (из предсердий в желудочки и из
желудочков в артериальную систему) обеспечивается клапанами, находящимися
между предсердиями и желудочками и между желудочками и аортой, или
легочной артерией (см. Сердце). То количество крови, к-рое
желудочек сердца изгоняет в артериальную систему при каждом сокращении,
называется систолическим объемом, а то количество, к-рое он изгоняет
за 1 мин.,— минутным объемом. Систолич. объем у человека составляет
в нормальных условиях в среднем 60—70 см3, а минутный объем при ритме
работы сердца 60—80 сокращений в 1 мин. — от 3,5 до 5,5 л. При интенсивной
мышечной работе систолический и минутный объемы значительно увеличиваются
(достигая 30 л в 1 мин. при резком учащении сердечных сокращений),
а при многих заболеваниях сердца — снижаются.
Создаваемое работой сердца давление крови в артериях является источником
энергии, необходимой для движения крови в сосудистой системе. Эта
энергия затрачивается на преодоление сопротивления, к-рое испытывает
кровь при прохождении по сосудам, вследствие трения ее о сосудистые
стенки. Поэтому давление крови падает по мере продвижения ее по сосудам.
Особенно велико падение давления в наиболее тонких артериях — артериолах,
где вследствие их малого диаметра сопротивление току крови наиболее
велико. Давление крови у человека
|
