высыпания кожной сыпи и исчезают на первый — второй день высыпания.
Период высыпания начинается с нового подъема температуры, усиления
болезненных проявлений и появления коревой сыпи (на 4—6-й день от
начала заболевания) сначала на лице — за ушами, на щеках и на лбу,
а через несколько часов по всему лицу, особенно обильно посредине
лица (нос, подбородок, губы); на следующий день сыпь покрывает туловище,
днем позже — конечности. Период вы-здоровления, или период пигментации:
элементы сыпи цветут трое суток и начинают гаснуть в том же порядке,
в каком они высыпали, частично превращаясь в пятна буроватого цвета.
Кожа становится сухой с мелким отрубевидным шелушением на лице и туловище.
Температура снижается; улучшается общее состояние ребенка. Однако
в периоде выздоровления ребенок еще длительное время ослаблен, у него
значительно понижена сопротивляемость к различным болезням.
Течение К. (корь) может быть легким и тяжелым. Тяжелая К. (корь) чаще
бывает у детей, вскормленных в прошлом искусственно (без грудного
молока), страдающих рахитом, ослабленных перенесенными тяжелыми заболеваниями,
у детей туберкулезных и, наконец, у детей первых лет жизни. Самым
частым и опасным осложнением К. (корь) , особенно для детей раннего
возраста и ослабленных, является пневмония (воспаление легких).
Лечение, специфич. лечебных средств против К. (корь) нет. Основное
лечение — санитарно-гпгиенич. и диетич. режим, тщательный уход. Надо
создать такую обстановку дома, чтобы болезнь протекала легко и не
дала бы осложнений. Необходимо немедленно вызвать врача. Ребенка надо
уложить в постель; кровать поставить посреди комнаты, чтобы дать ребенку
побольше воздуха и света (не следует занавешивать окон, только класть
больного затылком к источнику света). Надо часто проветривать комнату,
хорошо укутывая при этом ребенка; в комнате не должно быть жарко (температура
17—18°). В теплое время года следует держать окна открытыми. Весь
уход за больным проводят по указанию врача детской поликлиники, консультации.
Важно обеспечить гигиенич. уход за кожей (ванны, влажные обтирания,
умывание), ртом, носом, глазами, питание с большим количеством витаминов,
обильное питье и безукоризненную чистоту. Возможно лучшие условия
(чистый воздух, прогулки, сон на воздухе, правильное питание, витамины
и пр.) ребенку надо создавать и в течение нескольких недель после
перенесенной К. (корь) , чтобы укрепить его здоровье, нарушенное болезнью.
Важно ограждать больного от дополнительного заражения какой-нибудь
другой болезнью (напр., гриппом). При катаральных явлениях в дыхательных
путях рекомендуется давать пить щелочные воды с молоком, молоко с
содой. Если невозможно создать требуемые условия в домашней обстановке,
а также в случаях осложненного течения болезни и особенно при заболевании
детей, живущих в детском учреждении, во избежание распространения
инфекции желательно поместить заболевшего в больницу.
Профилактика. Многие родители, зная, что заболевание К. (корь) неизбежно,
нередко спокойно относятся к возможному заражению ребенка К. (корь)
Между тем, К. (корь) особенно опасна для детей в возрасте до 3—4 лет,
а также для ослабленных детей других возрастов. Поэтому ребенка в
раннем возрасте и ослабленных детей необходимо всячески оберегать
от заболевания К. (корь) Исключительно большое значение в связи с
этим имеют противокоревые прививки— впрыскивание сыворотки крови взрослых,
перенесших К. (корь) , или гамма-глобулина. Эта прививка производится,
как правило, всем детям в возрасте от 3 месяцев до 4 лет (в первую
очередь детям до 2 лет), не болевшим К. (корь) и имевшим контакт с
больным К. (корь) в течение заразительного ее периода, а также больным
детям и выздоравливающим от какого-нибудь заболевания, независимо
от их возраста, и детям, больным туберкулезом. Своевременно проведенные
прививки в большинстве случаев или предохраняют от заболевания К.
(корь) , или облегчают его течение. Противопоказаний к введению сыворотки
и гамма-глобулина нет.
Прививка достигает цели, если она сделана ребенку быстро после встречи
с коревым больным, и действует только в течение одного месяца. При
новой встрече с коревым больным после этого срока прививку повторяют.
Имеет большое значение ранняя диагностика заболевания К. (корь) ,
чтобы можно было сделать возможно скорее прививку детям, соприкасавшимся
с заболевшим К. (корь) Поэтому родители немедленно, как только поставлен
диагноз К. (корь) , должны сообщить о заболевании ребенка в детские
ясли или детский сад, чтобы там своевременно сделали про-тивокоревую
прививку детям той группы, к-рую посещал заболевший ребенок. Если
в квартире есть больной К. (корь) , надо сейчас же известить об этом
детскую консультацию или детскую поликлинику, чтобы немедленно сделать
противокоревую прививку детям, живущим в этой квартире и не болевшим
К. (корь)
В профилактике К. (корь) важную роль играют также общие противоэпидемич.
мероприятия: своевременная изоляция заболевших (на дому или в больнице),
недопущение в коллективы и школы детей, имеющих общение с коревыми
больными и не болевших К. (корь) , в течение 17 дней с момента последнего
контакта с больным К. (корь) (для непривитых детей) и в течение 21
дня для привитых (т. к. прививка в случае заболевания может удлинить
срок инкубационного периода).
В СССР достигнуто огромное снижение смертности от К. (корь) благодаря
улучшению мед. обслуживания детей, проведению противокоревых прививок
и совершенствованию методов лечения.
КОСМЕТИКА
(от греч. kosmetikа — искусство украшать) -— средства и процедуры,
служащие для ухода за кожей и применяемые с целью улучшения внешности
человека. К. (косметика) широко употреблялась во все времена, начиная
с древности; в состав косметич. средств входили, как и сейчас, животные
и растительные жиры, эфирные масла, всевозможные пудры, краски и т.
д. Различают врачебную и декоративную К. (косметика).
Врачебная К. (косметика) объединяет гигиенические и лечебные процедуры
по уходу за кожей, предупреждению и устранению различных ее дефектов
(сухости, жирности, морщин, угрей, пигментных и родимых пятен, оспенных
рубцов, татуировки, доброкачественных опухолей и пр.), по уходу за
волосами, ногтями и полостью рта. Одним из средств врачебной К. (косметика)
является вода. Воду следует применять мягкую (кипяченую или с добавлением
буры, питьевой соды — одна чайная ложка на 2 л воды, молока — одна
часть на 2 части кипяченой воды), т. к. «жесткая» вода, богатая растворенными
в ней солями кальция, магпия и железа, вызывает сухость, шелушение
и воспаление кожи. Температура воды для умывания лица влияет на состояние
кожи: холодная вода, суживая кожные сосуды, ухудшает питание кожи,
сушит ее; горячая вода, расширяя
|
