У детей грудного возраста (см. Грудной ребенок) основным
физиология, процессом является пищеварение. Приспосабливаемое, к перемене
пищи у грудного ребенка крайне ограничена. Наиболее часто возникают
расстройства пищеварения, диспепсии детские, нарушения обменных процессов,
вследствие к-рых появляются расстройства питания (дистрофии) с потерей
веса. Заболевания желудочно-кишечного тракта в грудном возрасте легко
принимают характер общего тяжелого заболевания с наклонностью к токсикозу
(рвота, судороги, бессознательное состояние). Дети грудного возраста
легче заболевают дизентерией, чем дети старшего возраста, а тем более
взрослые люди. В прежнее время диспепсии и дизентерия носили название
«летних детских поносов» и уносили громадное количество детских жизней,
особенно у матерей, занятых на сельских работах или на предприятиях.
Главной причиной их возникновения является несоблюдение санитарно-гигиенич.
режима питания, т. е. прикорм ребенка неподходящими для его возраста
продуктами. Другим тяжелым заболеванием, встречающимся у детей всех
возрастов, но протекающим исключительно тяжело в грудном возрасте,
являются заболевания органов дыхания (особенно воспаление легких).
Те же нарушения питания и, главное, недостаточное пользование свежим
воздухом и солнцем являются основной причиной развития рахита — заболевания,
к-рое, изменяя костньгй скелет, в то же время поражает весь организм
маленького ребенка, снижает его сопротивляемость и ухудшает его дальнейшее
физич. развитие.
Дети преддошкольного и дошкольн о г о возрастов на прогулках и в играх
общаются со своими сверстниками, и поэтому у них повышается возможность
заболевания острыми детскими инфекциями — корью, коклюшем, ветряной
оспой, дифте-рией, скарлатиной. В значительной мере частота заболеваний
инфекционными болезнями в этом возрасте объясняется также утратой
врожденной невосприимчивости (иммунитета), к-рую ребенок получает
при рождении от своей матери. Поэтому чем старше ребенок (этого периода
детства), тем легче у него появляется возможность заболевания. В связи
с этим целый ряд прививок для выработки защитных свойств организма
(иммунитета) проводится именно в преддошкольном и дошкольном возрастах.
В школьном возрасте чаще всего встречаются острые эаразные заболевания,
но они значительно менее опасны, чем у маленьких детей. Дети старшего
возраста, школьники чаще всего без осложнений переносят корь и коклюш,
вызывающие у грудного ребенка опасные осложнения со стороны легких.
В школьном возрасте чаще встречаются ангины и нередко связанное с
ними одно из очень серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы
— ревматизм.
У детей старшего школьного возраста (период полового созревания),
помимо ревматизма, часто встречаются функциональные расстройства со
стороны сердечно-сосудистой в нервной систем в желез внутренней секреции
(эндокринных). Это в зна-чительной степени связано со свойственной
этому возрасту нестойкостью нервной и эндокринной систем. При этих
заболеваниях особенно важна роль окружающей обстановки: чаще всего
функциональные расстройства встречаются у школьников, ведущих негигиенич.
образ жизни, мало занимающихся спортом, прогулками, не в меру посещающих
кино, театр и т. д. Таким образом, различные формы Д. б. (детские
болезни) тесно связаны в первую очередь с возрастом ребенка, обусловливающим
реакцию организма на заболевание, в с сопротивляемостью его организма.
Установлено, что даже микроб, обладающий сильным токсич. действием,
у здорового ребенка с хорошей сопротивляемостью вызывает менее тяжелую
форму заболевания, чем у, ребенка с пониженным питанием (гипотрофией).
Сопротивляемость организма ребенка находится всецело в связи с условиями
внешней среды. Одно и то же по характеру микробного возбудителя заболевание,
напр. туберкулез, дает в различных возрастных группах и при различных
условиях внешней среды разные формы и исход: в грудном и раннем детском
возрасте чаще встречаются наиболее опасные формы т. наз. милиарного
туберкулеза; у ослабленных, вследствие неблагоприятных условий или
предшествовавших заболеваний, школьников — т. наз. кавернозная форма
(см. Туберкулез).
Профилактика и лечение Д. б. (детские болезни) должны быть организованы
на основе особенностей детского организма. В СССР с самого первого
дня рождения ребенок окружается тщательным уходом в детских комнатах
родильных домов, где мать обучается уходу за новорождённым. В результате
этого даже недоношенные дети, весом ниже 2 тыс. г, раньше считавшиеся
нежизнеспособными, выживают и в дальнейшем хорошо развиваются. Правильная
организация акушерской помощи свела к минимуму родовые травмы у детей.
Высокое санитарное состояние акушерских учреждений привело почти к
полному исчезновению сепсиса новорожденного. Хорошая работа консультаций
для грудных детей способствует сохранению грудного вскармливания до
4—5 месяцев, благодаря чему снижается заболеваемость диспепсией.
Чрезвычайно важна планомерная постановка леч. помощи в сети детских
учреждений. Чем раньше начато лечение того или другого заболевания,
тем больше шансов на его благоприятный исход. Для этого широкие круги
населения должны знать способы предупреждения детских заболеваний
и особенно первые их симптомы. С этой целью в СССР проводится санитарно-просветительная
работа путем организации лекций, бесед по радио, в учреждениях и на
предприятиях, выпуска санитарно-про-светительной литературы, кинофильмов
и т. п.
Для предупреждения инфекционных заболеваний детям проводят обязательные
предохранительные прививки (противотуберкулезные, противодифтерийные,
против полиомиелита и др.). Но даже правильно проводимые прививки
далеко не всегда дают абсолютную гарантию от заболевания. Ослабленные
дети, получившие прививки, все же скорее заболевают, чем привитые
физически крепкие. Поэтому наряду со специфич. прививками в борьбе
за повышение сопротивляемости организма ребенка должно найти место
и закаливание организма. ДЕТСКИЙ ПАРАЛИЧ — нарушение
у ребенка двигательных функций, выражающееся в отсутствии, или ограничении
произвольных движений вследствие разнообразных поражений нервной системы,,
возникших внутриутробно, во время родов или в первые годы жизни ребенка
(см. Паралич детский спастический). К Д. п. относят также
вялый паралич, возникающий после заболевания эпидемическим полиомиелитом.
ДЕТСКОЕ МЕСТО — то же, что плацента.
ДЖАЛАЛ-АБАД — бальнеологич. курорт в Кир-гизской
ССР, близ г. Джалал-Абада, на высоте 981 м над ур. м. Леч. средства:
теплые (35—41,5°) мине- |