(сульфидин, норсульфазол, сульфодимезин и др.) - Антибиотики (пенициллин,
стрептомицин, биомицин, террамицин и др.) являются более эффективными
средствами при В. л. (воспаление легких), чем сульфаниламиды. Они
применяются самостоятельно или в комбинации с сульфаниламидными препаратами.
При сердечно - сосудистой недостаточности назначают препараты наперстянки,
камфору, кофеин, кордиамин, вдыхание кислорода и пр. Применяются также
сухие банки, горчичники, отхаркивающие средства и пр.
Профилактика В. л. (воспаление легких) заключается в изоляции больных,
содержании их в светлых, солнечных помещениях (микробы быстро гибнут
на свету); следует избегать скученности, переохлаждения, промокания,
а также бороться с гриппом. Большое значение в профилактике как крупозного,
так и очагового В. л. имеют закаливание организма, физкультура, спорт
и др. мероприятия,способствующие укреплению организма. ВОСПАЛЕНИЕ
ПОЧЕК — см. Нефрит. ВОСПАЛЕНИЕ ЯИЧКА
— см. Орхит. ВОСПАЛЕНИЕ ЯИЧНИКА — см.
Оофорит. ВПРЫСКИВАНИЕ (инъекция) — введение
небольших количеств лекарственных и других растворов в ткани и полости
тела: в кожу, подкожную клетчатку, внутримышечно, внутривенно, в полость
плевры, суставов, в спинномозговой канал и т. д.
Подготовка к впрыскиванию и впрыскивание:
1 — набирание в шприц лекарственного вещества из ампулы; 2 — выпускание
воздуха и излишка лекарственного вещества; 3—подкожное впрыскивание
(в бедро); 4—внутримышечное впрыскивание (в ягодицу).
В. лекарственных веществ в ткани человека отличается от приема их
через рот более точной дозировкой и быстротой действия.
В. непосредственно в кожу делается с диагностич. целью (диагностич.
реакции на эхинококк или тубер-кулез), для обезболивания (растворами
новокаина) при операциях и др. В подкожную клетчатку (наружной части
плеча и бедра, живота, подлопаточной области) впрыскивают лекарственные
растворы (напр., мышьяка, камфоры, морфина и др.). Внутримышечное
В. осуществляется преимущественно в верхне-наружной части ягодицы
или лучше в мышцы бедра; при этом в мышце создается своего рода «депо»,
из к-рого происходит постепенное всасывание лекарства. Внутривенное
В. лекарственных растворов дает возможность достичь быстроты действия,
т. к. лекарство поступает непосредственно в кровь. Оно обычно производится
в одну из хорошо выраженных вен локтевого сгиба. В спинномозговой
канал В. делают с целью лечения и обезболивания.
Т. к. при В. (впрыскивание) может быть легко занесена инфекция в организм,
то при всяком В. следует строго соблюдать все правила асептики. Разобранный
шприц (емкостью 2 мл или 5 мл) и иглу кипятят 10 мин. в стерилизаторе
или эмалированной, предварительно обожженной денатуратом, кастрюле
с крышкой (в воду добавить щепотку питьевой соды). Тщательно вымытыми
руками протирают кожу на месте В. ватой, смоченной денатуратом. Делающему
В. (впрыскивание) следует протереть денатуратом и свои пальцы. Шейку
ампулы с лекарством надпиливают пилкой, протирают денатуратом и, завернув
в эту же ватку, кладут на обожженную тарелку. Собирают шприц и надевают
иглу, беря ее не за острие, а за втулку (лучше пинцетом). Отломав
шейку ампулы, вводят в ампулу иглу и медленным оттягиванием поршня
набирают лекарство в шприц. Шприц поднимают иглой вверх и легким нажатием
поршня выпускают из шприца воздух и излишек лекарственного вещества.
При подкожных В. (впрыскивание) оттягивают большим и указательным
пальцами левой руки кожу на промытом месте в складку и быстрым движением
(ударом) вводят иглу в основание складки. Отпустив складку кожи, медленным
нажимом поршня вводят лекарство под кожу. После извлечения иглы место
укола смазывают иодом. Если вводится камфора, ампулу предварительно
согревают в теплой воде, а после инъекции место введения слегка массируют
ватой, намоченной спиртом и отжатой. При внутримышечных В. (впрыскивание)
иглу вкалывают перпендикулярно, не оттягивая кожу в складку. Внутривенные
В. (впрыскивание) делаются только медицинским персоналом. ВРАЧ
— лицо, получившее законченное высшее медицинское образование
(кроме зубных врачей, оканчивающих среднее мед. учебное заведение).
В. (врач) существовали в глубокой древности.
В России начало обучения лекарскому делу было положено Петром I, учредившим
в 1706 г. первую госпитальную школу для подготовки В. (врач). Петровские
указы подробно регламентировали врачебную деятельность. В 1737 г.
были учреждены должности городовых В. (врач) (штад-физиков), а в 1775
г. — уездных В. Большую роль в подготовке русских В. (врач) сыграли
открытый в 1764 г. в Московском университете мед. факультет и основанная
в 1798 г. в Петербурге Медико-хирургическая академия. Наряду с частно-практикующими
В. (врач) и работавшими в больницах, в России во 2-й половине 19 в.
сложился особый тип врача-общественного деятеля — земские, фабрично
- заводские и страховые В. (врач), соприкасавшиеся с нуждами народных
масс.
В СССР подготовка В. (врач) в 1960 г. осуществлялась 72 мед. ин-тами,
мед. факультетами 4 университетов и 2 стоматологич. ин-тами (в дореволюц.
России было только 13 мед. факультетов). В. (врач), получившие дипломы,
направляются на работу но специальности и обязаны не менее 3 лет проработать
в соответствии с назначением. Для непрерывного повышения квалификации
В. (врач) и их специализации организовано 11 институтов, 2 факультета
усовершенствования В. (врач) и сеть курсов при научных институтах
и крупнейших лечебных учреждениях. В. (врач), командированные на курсы
усовершенствования и специализации, обеспечиваются стипендией, общежитием
и за ними сохраняется заработная плата по занимаемой должности. В.
(врач) сельские и из отдаленных мест направляются повторно для повышения
квалификации, как правило, через 3 года. Количество В. к 1 янв. 1960
г. достигало 379,5 тыс. (без военных и зубных В.); по обеспечению
населения В. СССР занимает первое место в мире (в России к концу 1913
г. их было ок. 23 тыс.). |