ПСОРИАЗ, чешуйчатый лишай, — часто встречающееся
хроническое незаразное кожное за-болевание, характеризующееся появлением
на коже красновато-желтых узелков и пятен, покрытых слои-стыми серебристыми
плотными чешуйками. П. (Псориаз) может располагаться на любых участках
кожного покрова, однако наиболее частыми местами являются разгибательные
поверхности верхних и нижних конечностей, кожа волосистой части головы,
коленей и локтей, где высыпания держатся чрезвычайно упорно. Нередко
П. (Псориаз) поражает ногтевые пластинки, на к-рых появляются точечные
углубления, придающие ногтю вид наперстка.
В начале заболевания появляются мелкие, размером не превышающие булавочной
головки пятнышки и узелки, к-рые постепенно увеличиваются, уплотняются,
сливаются с соседними элементами, образуя крупные бляшки. Если поскоблить
ногтем поверхность бляшки, чешуйки отделяются в виде капелек стеарина,
обнажая тонкую красноватую блестящую пленку, на к-рой видны точечные
кровоизлияния. П. (Псориаз) может быть изолированным, т. е. поражать
отдельные участки тела, и универсальным, при к-ром поражается весь
кожный покров. Высыпания, захватывающие небольшие участки кожи, обычно
не сопровождаются какими-либо субъективными ощущениями и не отражаются
на общем состоянии. При универсальном П. (Псориаз) наблюдаются повышение
температуры, недомогание, боли в суставах, чувство стянутости; массивные
наслоения затрудняют движения и причиняют боль, появляющиеся трещины
кровоточат.
Причины возникновения П. (Псориаз) не установлены. Несомненна связь
заболевания с нарушениями со стороны нервной системы, желез внутренней
секреции, обмена веществ. Нервно-психич. травмы часто бывают причиной
рецидива.
Лечение. П. (Псориаз) отличается упорством течения и требует длительного
комплексного лечения. Больные П. (Псориаз) должны постоянно находиться
под наблюдением врача, избегая самостоятельного лечения, т. к. в период
обострения болезни активная терапия может вызвать резкое ухудшение
процесса. Широко применяются гормональные препараты, препараты кальция,
брома, мышьяка, стимулирующая терапия (алоэ, инъекции молока). Большое
место в лечении П. занимают витамины группы В, витамин С и гл. обр.
витамин А, назначаемый в больших дозах одновременно с витамином В12,
способствующим усвоению витамина А. Рекомендуется диета, бедная жирами
и насыщенная витаминами. Местно — длительное применение рассасывающих,
смягчающих и шелушащих мазей: серной, серно-дегтярной, салициловой,
ртутной, автоловой, псориазина, антипсориатикутна и др. Весьма целесообразны
общие теплые мыльные ванны. Хороший эффект оказывают сероводородные,
радиоактивные и морские ванны.
ПСОРИАЗИН — мазь
для лечения псориаза (чешуйчатого лишая). Состоит из кожнонарывного
средства— дихлордиэтилсульфида (иприта), разведенного вазелином в
соотношении 1 : 20 000. Мазь втирают в очаги поражения. Применяется
строго под наблюдением врача; во избежание осложнений необходимо производить
анализы крови и мочи (раз в неделю). При заболеваниях печени и почек
применять П. нельзя. На местах втирания П. остается пигментация кожи,
исчезающая через 1—3 недели или более после окончания лечения псориаза.
ПУЗЫРЧАТКА, пемфигус, — группа кожных болезней, различных
по своей природе, нообъединяемых по общему признаку — образованию
на коже пузырей.
Хроническая П. (Пузырчатка) (собственно П. (Пузырчатка)) — тяжелое
мучительное заболевание, характеризующееся повторяющимися высыпаниями
пузырей на коже, а иногда и на слизистых оболочках. После того как
пузыри лопаются, на их месте образуются очень болезненные участки
кожи, лишенные рогового слоя. При хронич. П. (Пузырчатка) нарушается
общее состояние: часто повышается температура, больной теряет сон,
аппетит, худеет. Заболевание длится месяцы, а иногда и годы. Причина
заболевания точно не установлена; возникновение его связывают с поражением
нервной системы, нарушением обмена веществ. Возможно, что заболевание
имеет инфекционную природу. Л е ч е н и е: по назначению врача — хинин,
препараты мышьяка, витамины (аскорбиновая и никотиновая кислоты),
переливания крови и пр.
П. (Пузырчатка) новорожденных — острое заболевание, вызываемое стрептококками
с последующим присоединением стафилококков и возникающее обычно в
первые дни жизни ребенка. При П. (Пузырчатка) новорожденных на коже
туловища и конечностей ребенка появляется более или менее значительное
число пузырей величиной от горошины до грецкого ореха. Пузыри, вскрываясь,
образуют обширные мокнущие участки кожи, лишенные рогового слоя. Болезнь
длится 6—8 дней и обычно кончается выздоровлением. Однако у ослабленных
детей П. (Пузырчатка) может принять тяжелое точение и даже окончиться
смертью. Главный источник заражения — руки ухаживающих при наличии
у них пиодермии, а также загрязненные пеленки. Заболевшего ребенка
нужно изолировать от здоровых детей. Лечение проводится успешно применением
антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, впрыскиванием ребенку крови
матери. Пузыри вскрывают. Ребенку делают теплые ванночки с марганцовокислым
калием (вода должна быть темно-розовой), кожу смазывают синтомициновой
эмульсией. Пеленки и распашонки непосредственно перед употреблением
нужно проглаживать горячим утюгом.
Сифилитическая П. (Пузырчатка) — проявление врожденного сифилиса,
обнаруживается уже при рождении или развивается у детей в первые дни
и недели жизни. Пузыри образуются на ладонях и подошвах, а затем на
голенях и предплечьях; изредка отмечаются на теле и на лице. Пузыри
окаймлены воспалительным, резко отграниченным от окружающей кожи плотноватым
ободком. Обычно сифилитич. П. сочетается с сифилитич. поражением внутренних
органов. Лечение — противосифилитическое. Чем раньше начато лечение,
тем лучше предсказание.
ПУЛЬПИТ — воспаление
зубной мякоти — пульпы (см. Зубы). П. (Пульпит) возникает
при проникновении в зубную мякоть микробов, чаще — через разрушенные
кариесом зубов эмаль и дентин, реже — через верхушечное отверстие
корня зуба. Кроме того, П. (Пульпит) могут вызвать химич. раздражители—фенол,
формалин, мышьяковистая кислота и др., а также механические травмы
зуба, перелом коронки зуба вблизи от пульпы.
Чаще всего П. (Пульпит) развивается в виде острого процесса. Для острого
П. (Пульпит) характерны резкие приступообразные рвущие боли. При поражении
пульпы корня зуба боли могут распространяться по ходу ветвей тройничного
нерва. В этих случаях человек не может точно определить больной зуб,
указывая, что болит несколько зубов. Обычно в результате П. (Пульпит)
происходит омертвение (гангрена) пульпы; если не
|
