сердца и переносу током крови (см. Эмболия). При образовании
Т. (Тромб) в просвете артерии возникает нарушение притока крови к
области, снабжаемой данным сосудом. Это имеет место при тромбозе венечных
(коронарных) артерий сердца, в результате чего возникает инфаркт миокарда;
тромбоз сосудов мозга может привести к апоплексии, тромбоз крупных
артерий конечностей — к развитию гангрены и т. п. Образование Т. (Тромб)
в просвете вены ведет к нарушению оттока крови, в результате чего
возникает венозный застой. Полезным для организма является развитие
Т. (Тромб) при нарушении целости сосуда (ранения), когда он способствует
прекращению кровотечения. ТРОМБОФЛЕБИТ (от греч.
thrombos — комок, сгусток крови и phleps, род. п. phlebos— вена) —
воспаление стенки вены с образованием тромбов (сгустков крови), закупоривающих
ее просвет. Наиболее часто бывает Т. (Тромбофлебит) нижних конечностей.
Т. (Тромбофлебит) может возникнуть при повреждении сосудистой стенки
(травма), ее воспалении, при замедлении тока крови (сердечно-сосудистые
заболевания), при изменении ее состава. Чаще всего Т. является осложнением
после родов, иногда после операций, после инфекционных заболеваний
(сыпной и брюшной тифы и др.). Нередко Т. (Тромбофлебит) развивается
при варикозном расширении вен. Болеют чаще женщины (66% больных),
что объясняется частым развитием варикозного расширения вен во время
беременности, ношением круглых подвязок и пр.
Образовавшиеся в венах тромбы могут со временем рассасываться, в других
случаях они прорастают соединительно-тканными волокнами (организуются)
и закупоривают просвет сосуда. Кровообращение восстанавливается при
этом через окольные вены. Изредка тромбы могут нагнаиваться, гной
прорывается через стенку вены и изливается в окружающие ткани, образуя
абсцессы или флегмоны; тромб может оторваться и током крови быть занесен
в кровеносные сосуды различных органов, вызвав закупорку этих сосудов,
с омертвением соответствующего участка органа (см. Эмболия).
Начальные признаки Т. (Тромбофлебит) вен нижних конечностей— ломящие
и тянущие боли в икроножных мышцах, болезненность при сдавлении этих
мышц руками, отеки. В острых случаях часто возникают воспалительные
изменения в окружающих вены тканях — перифлебиты.
Лечение: при остром Т. (Тромбофлебит) — по назначению врача постельный
режим, холод на пораженную часть, лекарственные препараты, способствующие
разжижению крови (антикоагулянты). При гнойном Т. (Тромбофлебит) —
хирургическое лечение. ТРУСКАВЕЦ — бальнеологический,
гл. обр. питьевой, курорт в УССР, в предгорьях Карпат, в 9 км к Ю.
от Дрогобыча. Курорт расположен на высоте 400 м над ур. м., в живописной
долине р. Помярки. Лечебные средства: минеральные источники различного
состава — хлоридно-натриевые, хло-ридно-сульфатно-натриевые, сероводородные
(гл. обр. хлоридно-натриевые с содержанием сероводорода до 80 мг/л
и минерализацией до 320 г/л). Вода источников применяется для питья,
ванн, ингаляций, полоскания горла и т. д.; вода слабоминерализованного
(0,7 г/л) гидрокарбонатно-кальциево-магниевого источника «Нафтуся»
используется для питья при мочекаменной болезни, заболеваниях почечных
лоханок, мочевыводящих путей, мочевого пузыря, при заболеваниях желудочно-кишечного
тракта, печени и желчных путей, применяется лечение озокеритом. Ряд
санаториев. Сезон — круглый год. ТУАПСИНСКИЙ КУРОРТНЫЙ
РАЙОН — прибрежный район в Краснодарском крае РСФСР. Центр
— г. Туапсе. Климат теплый, влажный. Зима теплая, лето (включая май
и сентябрь) жаркое. Влажность воздуха в среднем 73%. Наибольшее количество
осадков выпадает в холодные месяцы, гл. обр. в декабре. Многочисленные
дома отдыха, санатории, гл. обр. общетерапевтич. и легочно-туберкулезные;
санатории для детей с I и II степенями туберкулезной интоксикации
(Макопсе) и костным туберкулезом (Лоо). В Т. к. р. входят следующие
курортные местности: Джубга (песчаный пляж и пологое, песчаное, удобное
для купаний морское дно), Ново-Михайловская, Агрия, Глубокое, Небуг,
Шепси, Магри, Макопсе, Лазаревская, Головинка, Лоо, Уч-Дере (санаторий
для больных открытой формой туберкулеза). В нек-рых санаториях сезон
— круглый год для больных с заболеваниями органов дыхания нетуберкулезного
характера, обмена веществ и т. п. ТУБАЗИД — синтетический
противотуберкулезный препарат (гидразидизоникотиновой кислоты). Белый
кристаллич. порошок, растворимый в воде и спирте. Применяют при лечении
туберкулеза легких (особенно в ранних и острых формах), желудочно-кишечного
тракта, костносуставного туберкулеза, туберкулезном менингите и др.
Иногда Т. (Тубазид) назначают в сочетании со стрептомицином и ПАСКом.
При необходимости Т. (Тубазид) можно вводить внутримышечно и в свечах.
ТУБЕРКУЛЁЗ (от лат. tuberculum — бугорок), бугорчатка,
чахотка,— многообразное по своим проявлениям инфекционное заболевание,
вызываемое особыми микробами, т. наз. микобактериямиТ., открытыми
нем. ученым Р. Кохом в 1882 г. Микобактерия Т. (Туберкулез) — несколько
изогнутая палочка длиной 1,5—3µ встречается в виде человеческого,
бычьего, мышиного и птичьего типов. Человек восприимчив преимущественно
к двум первым типам. Туберкулезная палочка может вызывать поражение
не только органов дыхания (легких, бронхов, гортани), но и кишечника,
мочеполовых органов, над-почечников, кожи, костей, суставов и пр.,
однако в подавляющем большинстве случаев (80—90%) наблюдается поражение
легких.
Заболевание Т. (Туберкулез) было известно в глубокой древности, и
заразность его предполагалась задолго до открытия Кохом возбудителя
Т. (Туберкулез). О заразности Т. (Туберкулез) говорил еще в 1546 г.
итал. ученый Фракасторо. Однако только в начале 19 в. были обстоятельно
описаны основные клинические и патологоанатомические черты Т. (Туберкулез)
в капитальных работах франц. ученого Р. Лаэннека.
Эпидемиология (причины возникновения и закономерности распространения)
Т. (Туберкулез) определяется особенностями возбудителя болезни, путями
распространения инфекции, реакцией человеческого организма на внедрение
в него инфекции, социально-экономическими и бытовыми условиями жизни
населения.
Источником заражения Т. (Туберкулез) является гл. обр. человек, больной
Т. (Туберкулез) и выделяющий с мокротой туберкулезные палочки. Пораженный
Т. (Туберкулез) крупный рогатый скот также опасен в отношении заражения
человека. Жизнеспособность микроба при высыхании, особенно в слабо
освещенных местах, сохраняется долго.
Основным путем заражения Т. (Туберкулез) является заражение через
вдыхаемый воздух. Практически частой является т. наз. капельная инфекция,
когда мельчайшие капельки слюны, содержащие микобактерии Т. (Туберкулез)
и разбрызгиваемые во время разговора и кашля больным, попадают в дыхательные
пути здоровых. Возможна и пылевая инфекция, т. е. вдыхание под-
|