или при удалении П. ж. (Паращитовидные железы), что иногда бывает
при оперативном иссечении щитовидной железы, уменьшается выделение
фосфатов с мочой, увеличивается их уровень в крови и снижается уровень
содержания кальция в плазме крови. В результате, как правило, появляются
судороги, охватывающие мышцы всего тела или отдельные группы мышц,
связанные с определенными нервами (напр., мышцы гортани, лицевая мускулатура),
— развивается тетания, характеризующаяся повышением возбудимости нервной
системы. Введение паратгормона (или, в нек-рых случаях, препаратов
витамина D) предотвращает или прекращает приступы тетании. Регуляция
деятельности П. ж. (Паращитовидные железы) осуществляется при участии
нервной системы и через кровь.
ПАРЕЗ (от греч.
paresis — ослабление) — неполный паралич, состояние, при к-ром сила
сокращения мышцы ослаблена вследствие нарушения функции двигательных
отделов нервной системы. Причины П. (Парез) те же, что и паралича.
Так как П. (Парез) является обычно признаком тяжелого заболевания
нервной системы, появление его требует немедленного обращения в лечебное
учреждение. При раннем начале лечения П. (Парез) легче остановить
развитие процесса и предотвратить развитие паралича. Лечение П. (Парез)
зависит от причины, его вызывающей.
ПАРКИНСОНА БОЛЕЗНЬ,
дрожательный паралич, — хроническое прогрессирующее заболевание головного
мозга, впервые описанное в 1817 г. англ. врачом Дж. Паркинсоном. При
П. б. (Паркинсона болезнь) поражаются т. наз. подкорковые узлы полушарий
головного мозга; нервные клетки этих узлов разрушаются и погибают,
в подкорковых узлах могут быть кровоизлияния и размягчения. Причиной
П. б. является склероз сосудов головного мозга; нек-рые ученые видят
причину П. б. в психич. и физич. травмах. Заболевание начинается между
50 и 60 годами, мужчины заболевают чаще.
В начале заболевания мышечный тонус (естественная напряженность) конечностей
и туловища повышается. Голова и туловище привычно согнуты и наклонены
вперед, руки согнуты в локтевых суставах, пальцы согнуты, ноги слегка
согнуты в коленных и тазобедренных суставах. Движения замедленны,
походка мелкими шагами; больные иногда подолгу остаются в одной позе.
При дальнейшем развитии болезни, к-рая длится 5—15 лет и больше, больные
становятся неподвижны, лицо маскообразно, мимика отсутствует. Типичным
для П. б. (Паркинсона болезнь) является дрожание, начинающееся с пальцев
рук и распространяющееся затем на всю руку, постепенно переходя и
на ногу, сначала одну, а затем и другую; иногда дрожание распространяется
на голову, нижнюю челюсть. Дрожание уменьшается при движении, исчезает
во сне и усиливается при волнении. В нек-рых случаях дрожания может
не быть. Речь у больных глухая, монотонная, письмо нарушается. Иногда
изменяется психика — развивается депрессия.
Лечение — по назначению врача, имеет целью устранить или уменьшить
дрожание и понизить мышечный тонус; применяют скополамин, атропин,
артан, тропацин. В последние годы начали применять хирургич. операции
на головном мозге.
ПАРКИНСОНИЗМ — своеобразное
болезненное состояние, описанное впервые при дрожательном параличе
англ. врачом Дж. Паркинсоном в 1817 г. Наиболее частой причиной П.
является эпидемич. энцефалит; реже П. (Паркинсонизм) встречается при
сифилисе мозга, опухолях мозга, после травмы черепа и отравлениях
марганцем или углекислым газом. Развивается П. (Паркинсонизм) через
несколько месяцев, а иногда через много лет после вызвавшей его болезни.
Для П. (Паркинсонизм) характерны те же признаки, что и при Паркинсона
болезни. Течение П. (Паркинсонизм) — хронически прогрессирующее. Лечение:
уротропин, пенициллин, протеинотерапия и симптоматическое (препараты
белладонны).
ПАРОКСИЗМ (греч. paroxysmos, буквально
— раздражение) — приступ болезненного состояния, развивающийся через
различные промежутки времени (дни, недели или даже годы) как периодич.
проявление заболевания. Напр., при малярии П. лихорадки наступают
регулярно: ежедневно, через день или на 4-й день; подагра периодически
дает П. острого воспаления отдельных суставов и т. п.
ПАРОТИТ
(греч. parotis, от para — около и us — ухо) — воспаление околоушной
(слюнной) железы. Различают две основные группы П. (Паротит) —эпидемический
(см. Свинка) и неэпидемический.
П. (Паротит) неэпидемический возникает при проникновении в железу
возбудителей гнойной или гнилостной инфекции, чаще всего из полости
рта или с током крови и лимфы при различных инфекционных болезнях
(сыпной и брюшной тифы, септич. заболевания, скарлатина, грипп). Проникновению
инфекции в околоушную железу способствуют недо-статочный уход за полостью
рта у тяжелых больных, наличие кариозных зубов. Гнойный П. (Паротит)
может возникнуть при закрытых травмах и ранениях лица. При П. (Паротит)
в области околоушной железы появляется быстро нарастающая припухлость,
покраснение кожи, боли, отдающие в ухо, голову (преимущественно в
височную область), иногда возникают затруднения в открывании рта,
глотании, отек и спазм голосовой щели, парез (неполный паралич) лицевого
нерва. В пораженной железе нарушается слюноотделение. Общее состояние
больного ухудшается, повышается температура тела. Течение болезни
при неэпидемич. П. (Паротит) тяжелое, длительное; могут возникать
нагноения— развивается гнойный П. (Паротит), при к-ром гной может
прорваться через наружный слуховой проход. При тяжелых гнойных П.
(Паротит) возможно распространение процесса по ходу крупных кровеносных
сосудов на шею.
Профилактика: тщательный уход за полостью рта у инфекционных больных
(осторожное протирание полости рта ватой или марлей, смоченной антисептич.
растворами, полоскание рта этими растворами и чистка зубов). Лечение:
тепло на область околоушной железы; антибиотики. При развитии воспаления
— проколы для ослабления напряжения тканей; при нагноении — разрез.
ПАРОТИТ ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ — инфекционное заболевание
околоушной слюнной железы, то же, что свинка.
ПАРША,
ф а в у с, — заразное грибковое заболевание кожи. Заражение П. (Парша)
происходит путем длительного, повторного контакта здоровых людей с
больными в результате нарушения основных сан.-гигиенич. правил и вредных
привычек — пользования общей кроватью, общими головными уборами (тюбетейками,
косынками), бритья головы недезинфицированной бритвой и т. п. На волосистой
части головы появляются желтые сухие корочки; сливаясь, они образуют
сплошные корки, пахнущие плесенью. Кожа под ними истончается, превращаясь
в рубец; на таких участках кожи волосы погибают и не отрастают вновь.
Пораженные грибком П. волосы теряют свою окраску, эластичность, становятся
серыми, сухими, напоминая паклю. Без лечения П. длится до глубокой
старости и приводит
|
