ширение исследований в области М. (Медицина) Однако, как и в предыдущих
формациях, М. (Медицина) была поставлена на службу господствующим
классам. Успехи естествознания, в первую очередь физики, химии и биологии,
позволили обогатить М. (Медицина) новыми методами. Учение о строении
и деятельности человеческого тела пополнилось новой дисциплиной —
патологич. анатомией, основоположником к-рой был падуанский врач Дж.
Морганьи (1682 г. — 1771 г.). Патологич. анатомия дала возможность
сопоставлять внешние проявления заболеваний со структурными изменениями
органов и тканей при том или ином заболевании. Вскрытия умерших позволили
не только накопить огромный материал, разъясняющий течение болезни,
но и контролировать действия врача (прозекторские — помещения, в к-рых
вскрывались трупы умерших больных, стали обязательной составной частью
больницы); появилась возможность сравнивать данные прижизненного наблюдения
с данными вскрытия. Новый подход в понимании болезни был прогрессивным
и дал сильный толчок для развития М. (Медицина) Однако в процессе
развития он привел к созданию теорий, преувеличивающих значение местных
изменений.
Учение о тканях тела, созданное французским анатомом и хирургом М.
(Медицина) Биша (1771 г. — 1802 г.), было крупным этапом в изучении
человеческого тела. Биша перечислил 21 ткань, из к-рых каждая имеет
разные функции и свойства. Решающее влияние на развитие М. (Медицина)
оказало создание учения о клеточном строении растений и животных нем.
ученым Т. Шванном. Открытие законов превращения энергии — второе великое
открытие, к-рое способствовало развитию биологии и М. (Медицина) На
основе этого закона развитие естествознания быстро двинулось вперед,
а М. (Медицина) получила в свои руки научный принцип, объяснивший
многие явления физиологии. Биологич. химия и другие дисциплины, вызванные
к жизни этим законом, позволили обогатить М. (Медицина) новыми диагностическими
и лечебными возможностями.
Эволюционное учение Ч. Дарвина — третье великое открытие, имевшее
огромное значение для М. (Медицина) Благодаря открытию Дарвина естествознание
не только стало системой материалистич. познания природы, но и позволило
подойти к решению таких проблем биологии и М. (Медицина), как наследственность
и ее роль в развитии болезней человека, правильное понимание законов
происхождения и развития болезней. Ученые России сыграли большую роль
в разработке и пропаганде дарвинизма. Ожесточенная идейная борьба,
развернувшаяся вокруг учения Дарвина, разделила естествоиспытателей
на две группы — тех, кто сделал правильные материалистич. выводы из
учения, и тех, кто пытался, сопротивляясь дарвинизму, отстаивать идеалистич.
позиции, а также критиковать дарвинизм с позиций религии.
Развившийся капитализм привел к росту городов и скученности населения,
что усилило опасность эпидемий. В новых условиях М. (Медицина) пыталась
решить задачи, выдвинутые жизнью. Англ. врач Э. Дженнер в 1798 г.
успешно сделал прививку коровьей оспы человеку, разработав, т. обр.,
метод борьбы с инфекционными болезнями путем прививок. Оспо-прививание,
при поддержке передовых врачей, быстро распространилось по всем странам.
Вопросы общественного здравоохранения, его задачи и формы были разработаны
нем. врачом И. П. Франком; в капитальном труде «Полная система медицинской
полиции» (1779 г. — 1819 г.) он исходил из мысли, что здравоохранение
— дело государства. Другое решение предложил современник Франка нем.
ученый X. Гуфеланд, к-рый во главу угла ставил личную гигиену.
Успехи М. (Медицина) тесно переплетались с успехами естественных наук.
В первой половине 19 в. физиология вступила на путь широкого эксперимента.
Англ. хирург и физиолог Ч. Белл экспериментально изучил распределение
чувствительных и двигательных волокон в передних и задних корешках
спинномозговых нервов. Установление этого факта и разработка его франц.
физиологом Ф. Мажанди способствовали выявлению значения деятельности
нервной системы в организме, возникновению экспериментальной физиологии
как основы М. (Медицина) Еще большее значение имели многочисленные
открытия нем. ученого И. Мюллера, к-рый изучал строение и функции
органов чувств, строение желез, состав крови и лимфы. Одним из первых
Мюллер стал разрабатывать физиологич. химию. Экспериментальный метод
с успехом применяли и многие ученики И. Мюллера — И. Либеркюн, К.
Людвиг, Э. Геккель, Р. Вирхов, Г. Гельмгольц. Широко используя физиологич.
эксперимент, франц. ученый К. Бернар в середине 19 в. поставил своей
целью объединить физиологию, патологию и терапию. Знаменитый опыт
К. Бернара — повреждение дна мозгового желудочка у подопытного животного,
вызывающее значительное увеличение сахара в крови, было одпим из звеньев
в серии его опытов по изучению функций печени и ее роли в процессе
усвоения пищи. Физиологию К. Бернар ставил на службу клиники. Успехи
его в изучении процессов пищеварения, кровообращения и болезней этих
систем позволили ему выдвинуть тезис: «врач-экспериментатор — есть
врач будущего». Однако успехи физиологов Мажанди, Мюллера, Бернара
в конкретных областях физиологии но избавляли их от понимания процессов
жизни с позиции идеалистической философии. Лишь с появлением работ
русских исследователей, в первую очередь С. П. Боткина, И. М. (Медицина)
Сеченова, И. П. Павлова, впервые были правильно, материалистически,
раскрыты и выяснены законы деятельности центральной нервной системы
и всего организма в целом. Материалистическое, научное толкование
психич. явлений — мышления и сознания — было дано в работе Сеченова
«Рефлексы головного мозга» (1863 г.). Русские ученые перестроили физиологию
и оказали глубокое воздействие на развитие медицины.
Развитие патологии в середине 19 в. привело к борьбе двух ее направлений
— гуморального (от лат. humor — жидкость) и т. наз. клеточного. Представитель
первого — венский патолог К. Рокитанский причиной болезненных явлений
считал изменения в составе соков человеческого организма. Ему возражал
нем. патолог Р. Вирхов; в своей книге «Целлюлярная патология» (1858
г.) он доказывал, что источником заболевания является ненормальная
деятельность клеток («вся патология есть патология клетки»). Заслугой
Вирхова было приложение учения о клетке к изучению болезней. Им были
выяснены изменения в тканях и клетках органов, вызванные болезнью,
что обогатило клиническую М. (Медицина) и облегчило диагностику. Однако
теория Вирхова, его клеточная патология, переоценивала роль клеток,
сводя сущность болезни только к поражению определенных клеток и отрицая
тем самым единство организма и значение центральной нервной системы.
Русские ученые (И. М. (Медицина) Сеченов, И. П. Пав-
|
