Лечебная гимнастика — комплекс физич. упражнений, назначаемых больному
с лечебно - профилактич. целями. Комплексы составляются не только
из специальных упражнений применительно к данному заболеванию, но
и обязательно из упражнений, оказывающих общее воздействие на организм.
В зависимости от заболевания содержание комплексов лечебной гимнастики
и методика их проведения различны.
У больных с недостаточностью кровообращения Л. ф. (лечебная физкультура)
, помимо общеукрепляющего воздействия, имеет целью облегчение работы
сердца, борьбу с явлениями сердечной слабости, укрепление сердечной
мышцы и приспособление ее к постепенно возрастающей нагрузке, восстановление
нормального кровообращения и улучшение обмена веществ. Под влиянием
физических упражнений расширяются мельчайшие кровеносные сосуды сердца
и улучшается кровоснабжение его мышц. Для больных с нарушениями кровообращения
первой степени (т. е. без, отеков) наиболее показаны элементарные
физич. упражнения для конечностей и туловища в облегченных исходных
положениях (рис. 1) лежа, сидя. В дальнейшем те же упражнения выполняются
в положении стоя или вместе с ходьбой. При нарушении кровообращения
после инфаркта миокарда специальные физич. упражнения вначале ограничиваются
движениями пальцев кистей рук и стоп, движениями в лучезапястном и
голеностопном суставах, перемежающимися с дыхательными упражнениями.
При заболеваниях органов дыхания Л. ф. (лечебная физкультура) способствует
ликвидации или уменьшению проявлений дыхательной недостаточности путем
развития подвижности грудной клетки и увеличения жизненной емкости
легких, что достигается тренировкой и воспитанием дыхательного акта.
В результате занятий Л. ф. (лечебная физкультура) исчезают застойные
явления в легких, улучшается газообмен в тканях, восстанавливается
полное глубокое дыхание. Так, при эмфиземе легких, когда при выдохе
легкое полностью не спадается, для развития усиленного выдоха больным
рекомендуется в конце выдоха сдавливать грудную клетку с боков обеими
руками;
назначаются дыхательные упражнения с втягиванием стенки живота при
выдохе лежа на спине с согнутыми ногами. Рекомендуются упражнения
для увеличения подвижности грудного отдела позвоночника (вращательные
движения туловища в положении сидя на табурете). Для больных туберкулезом
легких Л. ф. (лечебная физкультура) назначается в виде утренней гигиенич.
гимнастики с целью общего воздействия на организм и устранения отдельных
проявлений болезни (одышка, слабость и др.).
Л. ф. (лечебная физкультура) является одним из средств профилактики
и лечения заболеваний пищеваритель-ного аппарата, особенно функциональных:
нарушения двигательной функции желудка и кишок (атонич. запоры), кровообращения
в брюшной полости, секреторной функции желудка (гастриты с повышенной
или пониженной кислотностью), а также опущения внутренностей. Правильно
проводимые физич. упражнения восстанавливают функции желудка и кишечника,
укрепляя мышцы передней стенки живота и улучшая кровообращение внутренних
органов, предотвращают дальнейшее смещение внутренностей, а в незапущенных
случаях даже восстанавливают их анатомическое положение (рис .2).
Широко применяется Л. ф. (лечебная физкультура) при лечении некоторых
гинекологических заболеваний (связанных с нарушениями положения матки,
а также при хронических воспалительных процессах в половой сфере женщины).
Л. ф. (лечебная физкультура) при смещении матки кзади способствует
переходу матки в нормальное положение, укрепляя мышцы брюшного пресса
и связочного аппарата матки, улучшает кровоснабжение органов брюшной
полости и деятельность желудочно-кишечного тракта. Все упражнения
проводятся из пяти исходных положений: коленно-кистевого (рис. 3,
а), коленно-локтевого и подош-венно-локтевого (рис. 3,6), подошвенно-кистевого
(рис. 3,е) и лежа лицом вниз (рис. 3,г). Кроме того, для этих больных
можно применять специальные упражнения — без снарядов, со снарядами
(палки, мячи) и на снарядах (гимнастич. стенке, скамейке и т. д.).
При хронических заболеваниях придатков матки Л. ф. (лечебная физкультура)
не только улучшает общее состояние, но и является ценным лечебно-профилактическим
методом: она способствует улучшению кровоснабжения в органах малого
таза, рассасыванию воспалительных инфильтратов, спаек, улучшению работы
кишечника, укрепляет мышечную систему брюшного пресса и тазового дна,
улучшает общее состояние женщины. При применении Л. ф. (лечебная физкультура)
у больных с заболеваниями придатков матки могут быть использованы
упражнения, применяемые при изменениях нормального положения матки,
а также специальные упражнения (рис. 4).
Опорно-двигательный аппарат (мышцы, связки, суставы и кости) испытывает
непо-средственное и наибольшее воздействие физич. упражнений; суставы
при отсутствии движений теряют свои функции, подвижность. Задачами
Л. ф. (лечебная физкультура) при хронич. полиартритах являются воздействие
на пораженные суставы с целью: восстановления их подвижности и предупреждения
дальнейших нарушений функции; улучшения кровообращения в тканях сустава
и окружающих сустав; уменьшения болевых ощущений путем приспособления
сустава к дозированной нагрузке; улучшения обмена веществ, сердечно-сосудистой
системы и т. д. Особенностью Л. ф. (лечебная физкультура) при полиартритах
является применение упражнений с максимальным объемом движений в суставах.
Для этого используются маховые движения, упражнения с гимнастич. палками,
булавами, ган-
|
