К. д. (кровяное давление) в артериях к концу диастолы называется минимальным,
или диастолическим (нижним), артериальным К. д. (кровяное давление);
у здорового взрослого человека оно обычно равно в крупных артериях
60—80 мм рт. ст. Колебания К. д. (кровяное давление) в течение сердечного
цикла называются пульсовыми колебаниями.
К. д. (кровяное давление) снижается по ходу кровяного русла. В артериолах
оно на 40—60 мм ниже, чем в крупных артериальных стволах, и пульсовые
колебания в них вследствие большого сопротивления току крови полностью
заглушаются.
Величины артериального К. д. (кровяное давление) имеют большое значение
для характеристики кровообращения в здо-ровом и больном организме.
Артериальное К. д. (кровяное давление) у человека измеряется непрямым
путем. Для этого обычно применяют следующий метод: на руку (выше локтя)
надевают герметическую резиновую камеру в виде манжетки, соединенной
с небольшим насосом и манометром. При нагнетании в манжетку воздуха
создаваемое в ее полости давление передается через мягкие ткани руки
на плечевую артерию. Если давление в манжетке выше максимального К.
д. (кровяное давление) в плечевой артерии, то ток крови в ней совершенно
прекращается и пульсовые колебания ниже места сжатия артерии исчезают.
Если давление в манжетке ниже максимального давления, но выше минимального,
то ток крови носит прерывистый характер, т. к. кровь проходит через
пережатое место артерии лишь во время систолы; при этом ниже места
сжатия артерии могут быть прослушаны особые шумы (тоны), издаваемые
колеблющейся сосудистой стенкой. Определение К. д. (кровяное давление)
с помощью манжетки обычно производится следующим образом: сначала
создают в ней давление, заведомо большее, чем максимальное К. д. (кровяное
давление) ; затем постепенно снижают давление, выпуская из манжетки
воздух, и, приложив фонендоскоп к локтевой ямке, отмечают по манометру
давление в манжетке, при к-ром в локтевой артерии (являющейся ответвлением
плечевой) начинают прослушиваться пульсирующие шумы; это давление
равно максимальному артериальному К. д. (кровяное давление) Затем,
продолжая выпускать из манжетки воздух, отмечают давление, при к-ром
шумы исчезают; это давление равно минимальному артериальному К. д.
(кровяное давление)
Патологич. изменения К. д. (кровяное давление) у человека могут быть
как в направлении его повышения, так и понижения. Повышение максимального
артериального К. д. (кровяное давление) выше 150 мм (у молодых людей
выше 140 мм) и минимального давления выше 80—90 мм означает гипертонию
(см. Гипертоническая болезнь); падение максимального давления
ниже 100—90 мм — гипотонию. КРОВЯНЫЕ ПЛАСТИНКИ
— безъядерные форменные элементы крови млекопитающих животных и человека.
К. п. — бесцветные тельца различной формы, размером 2—4 µ; они
участвуют в процессе свертывания крови, выделяя фермент (тромбокиназу);
могут также механически закупоривать поврежденный кровеносный сосуд.
Часто К. п. неправильно называют тромбоцитами, к-рые являются ядерными
форменными элементами крови всех позвоночных, кроме млекопитающих.
Нормально у человека в 1 мм3 крови содержится от 150 тыс. до 400 тыс.
К. п. Уменьшение количества К. п. и связанное с этим ухудшение свертывания
крови наблюдается при сильных кровопотерях, различных инфекционных
болезнях, отравлении бензином, действии радиоактивных излучений и
др. КРУП (англ. croup, буквально — хриплое карканье)
— воспалительное поражение гортани я дыхательного горла, сопровождающееся
резким затруднением дыхания и кашлем. Различают истинный и ложный
К. (круп).
Истинный К. (круп) развивается при дифтерии, чаще всего у детей в
возрасте от 1 до 3—4 лет. В основе его лежит воспалительный процесс
с образованием на поверхности слизистой оболочки пленок из свернувшегося
белка — фибрина. В результате воспалительного отека стенки, образования
пленок и сокращения мускулатуры происходит резкое сужение просвета
гортани, сопровождающееся тяжелыми явлениями. Заболевание начинается
с повышения температуры до 38—39°, появляется сухой кашель, к-рый
постепенно становится лающим, возникает охриплость, потеря голоса.
Приступы кашля становятся все более частыми, развивается одышка с
затрудненным шумным дыханием, в очень тяжелых случаях появляется сонливость,
бледность, посинение ногтей, губ и кончика носа, дыхание становится
поверхностным, и в конце концов наступает смерть. Особенно тяжелое
течение К. (круп) наблюдается в тех случаях, когда воспалительный
процесс распространяется из гортани на бронхи и легочную ткань (т.
наз. нисходящий К. (круп)). В предупреждении и лечении К. (круп) основную
роль играет своевременное введение противодифтерийной сыворотки. Иногда
приходится прибегать к оперативному вмешательству: введению специальной
трубочки в гортань (интубация) или дыхательное горло (трахеотомия).
Ложный К. (круп) встречается у детей до 7—8 лет, обычно при наличии
таких предрасполагающих моментов, как повышенная нервная возбудимость,
склонность к спазмам. Он может возникать при ангине, гриппе, коклюше
и др. заболеваниях, сопровождающихся катаральным воспалением гортани.
Внезапно, обычно ночью, появляется кашель, затрудненное дыхание; через
полчаса — час приступ проходит. При ложном К. помогают припарки, горчичные
обертывания груди и потогонные средства (липовый цвет, малина).
КРУШИНА — кустарник или небольшие деревца семейства крушинных.
Распространена в Европ. части СССР и Зап. Сибири (растет в лесах и
кустарниковых зарослях). К. (крушина) ломкая, или ольховидная, — кустарник
высотой 2—3 м, крушина слабительная, или жостер, — сильно ветвистый
раскидистый кустарник или дерево 5—8 м высоты. Ствол с темной (молодые
ветви с красно-бурой) корой, испещренной белыми крапинками. Листья
овальные; цветки мелкие, зеленоватые. Плод — шаровидная мясистая черная
ягода, сладковато-горь-коватого вкуса, содержащая в зеленовато-бурой
мякоти 2—3 косточки. В медицине в качестве мягко-действующего слабительного
средства применяется кора К. (крушина) ломкой (в виде отваров, экстрактов
и пилюль) и плоды К. (крушина) слабительной в виде отвара и настоя.
Плоды К. (крушина) слабительной входят также в состав слабительного
чая. КРЫСЫ — вредные грызуны. Длина тела от 13
до 23 см; хвост длинный, покрытый кольцеобразными чешуйками и редкими
волосами. Имеется
|