ком, лекарственное вещество обладает значительно большей активностью.
Применяют Г. при лечении самых различных заболеваний в тех случаях,
когда хотят усилить и продлить действие лекарственного вещества; когда
нужно создать скопление его в каком-либо ограниченном участке или
избавиться от побочных действий, проявляющихся при введении их другими
путями. Для введения в организм больших количеств лекарственных веществ
иногда проводят одновременно через одни и те же электроды Г. и диатермию
(ионогальванодиатермия). В этом случае, кроме аппаратов для гальванизации
и диатермии, необходим еще и т. наз. сочетатель, с помощью к-рого
оба тока направляются в организм.
Общая Г. показана при подагре (ионы лития), сердечно-сосудистых заболеваниях
(ионы кальция), артериосклерозе (ионы иода), гипертонич. болезни (ионы
брома, кофеина, магнезии, иода) и др. Местная Г. применяется для рассасывания
послеоперационных рубцов, послевоспалительных соединительнотканных
тяжей (ионы иода), при ревматич. поражениях суставов, сухожилий (ионы
салициловой кислоты), при заболеваниях периферич. нервной системы
(межреберная невралгия, ишиас — ионы хинина, лития), при женских болезнях
и др.
ГАЛЬВАНОКАУСТИКА (от греч. kaustikos —
жгучий), гальванотермия, электро-каустика,— метод прижигания тканей
с помощью накаливаемых гальваническим током специальных наконечников
— т. наз. гальванокаутеров разной формы. Источниками тока служат гальванические
(откуда и название) или аккумуляторные батареи, либо ток промышленно-осветительной
сети (электрокаустика); напряжение 2—4 в, рассчитанное на 20 ма. Г.
(гальванокаустика) применяется для разрушения небольших доброкачественных
опухолей, разрастаний слизистых оболочек, для удаления полипов, разделения
сращений и спаек тканей, для остановки кровотечений из мельчайших
сосудиков — капилляров. Последнее время Г. (гальванокаустика) вытесняется
хирургич. диатермией. Однако Г. (гальванокаустика) обладает теми преимуществами,
что температурное воздействие (при ней на ткани строго ограничивается
лишь местом приложения раскаленного- наконечника, в то время как при
диатермии оно распространяется на нек-ром протяжении по ходу тока,
что иногда бывает нежелательно. Аппаратура для Г. (гальванокаустика)
значительно проще по устройству и дешевле, чем для диатермии.
ГАММА-ГЛОБУЛИН — белковая часть плазмы крови, носящая
функции антител. Получают Г.-г. (гамма-глобулин) из крови доноров
или из плацентарной крови (т. е. крови, к-рая выделяется из лоследа
после родов). При внутримышечном введении Г.-г. (гамма-глобулин) в
организме развивается временная невосприимчивость к некоторым инфекционным
заболеваниям: к коклюшу, кори, полиомиелиту, инфекционной желтухе
и ряду других. Г.-г. (гамма-глобулин) применяется и при лечении коклюша
(он облегчает приступы и уменьшает их частоту), а также для ускорения
процессов выздоровления при лечении ослабленных детей, страдающих
хронич. воспалительными процессами (в дозе 3—6 мл).
ГАНГРЕНА
(греч. gangraina) — омертвение какого-либо участка ткани, органа или
части тела. По течению и форме различают Г. (гангрена) сухую и влажную.
Г. (гангрена) сухая развивается при условии быстрого обеднения ткани
влагой, вследствие прекращения притока крови и испарения тканевой
жидкости в данном участке. Г. (гангрена) влажная образуется в условиях
медленного развития процесса при наличии значительного количества
тканевой жидкости.
Омертвение может протекать без воздействия микроорганизмов (т. наз.
асептическая Г. (гангрена)); в результате образуется мумификация органа
(напр., конечности) — пораженная часть уменьшается в объеме, как бы
ссыхается и приобретает темно-бурый или черный цвет. Иногда в тканях
развиваются гнилостные процессы (септическая, гнилостная Г.). Влажная
Г. (гангрена) характеризуется увеличением объема пораженного органа,
причем ткани его оказываются сильно отечными, буровато-серого цвета.
При гнилостном, септич., характере влажной Г. ткани превращаются в
мягкую массу грязно-зеленого цвета, издающую гнилостный запах, в дальнейшем
происходит разжижение, распад таких тканей. На границе пораженного
участка в здоровой ткани может развиваться воспалительный процесс,
и здоровая ткань б. или м. быстро отграничивается от омертвевшей барьером
грануляций (т. наз. демаркационным поясом), препятствующим дальнейшему
распространению омертвения. В этом случае омертвевшая ткань или разжижается
и постепенно рассасывается, или, отграниченная грануляциями от здоровой
ткани, в конце концов отпадает, оставляя на своем месте гранулирующую
поверхность, заживающую рубцом. Если же реакция окружающей ткани вялая
и не дает развития грануляционного барьера, то происходит распространение
процесса, всасывание продуктов гнилостного распада и поступление в
кровяное русло бактерий — развивается общее заражение организма —
сепсис, кончающееся часто смертью.
Г. (гангрена) может развиться в любой ткани и органе. Ткани организма
различно относятся к расстройству в них кровообращения: кости, хрящи,
сухожилия выдер-живают полное прекращение притока крови дольше, чем
мышцы, нервы, ткань внутренних органов; клетки центральной нервной
системы погибают очень быстро (через несколько часов после прекращения
кроветока).
Г. (гангрена) наступает вследствие нарушения питания тканей, вызываемого
различными причинами: механическими, химическими, физическими, в большинстве
же случаев — вследствие расстройства кровообращения в определенном
участке организма. К меха-нич. причинам относятся длительное давление
на ткани, вызывающее в них прекращение кровообращения (напр., пролежень
у ослабленных больных), и травмы (удар, ранение), вызывающие внезапное
прекращение кровообращения в данном участке (происходит размозжение
и некроз ткани). Химич. причины заключаются в действии нек-рых веществ
(крепкие кислоты и щелочи, мышьяк, фосфор, токсины бактерий), убивающих
ткани. Физич. причины — температурные влияния (нагревание выше +50°
и охлаждение ниже —20°, вызывающие ожог и отморожение), а также действие
различных излучений (лучи Рентгена, радия и др.).
Г. на почве расстройства кровообращения зависит от различных причин:
Г. может возникнуть от закупорки просвета артериального сосуда эмболом
(см. Эмболия), что наблюдается при поражениях сердца после инфекционных
болезней, или вследствие образования в сосудах сгустка крови — тромба,
и последующего прекращения кровообращения на периферии. Г. может развиться
как следствие хронич. заболеваний сосудов, сопровождаемых сужением
их и изменением внутренней оболочки (см. Атеросклероз) или
при эндартериите облитерирую-щем. (т. наз. спонтанная Г. (гангрена)
). Возникает Г. (гангрена) при разнообразных страданиях нервной системы
как центральной, так и периферической, вследствие наруше-
|
